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[多选题]缺铁性贫血的病因有
A. 慢性失血
B. 长期营养摄入不足
C. 需铁量增加
D. 铁元素吸收不良
E. 偏食
[单选题]下列叙述中不属于抗菌药作用机制的是
A. 抗叶酸代谢
B. 影响细菌细胞膜的通透性
C. 抑制细菌细胞壁的合成
D. 抑制细菌蛋白质合成
E. 吞噬细菌
正确答案 :E
解析:吞噬细胞是机体固有的抗外来物质入侵的机能。人类吞噬细胞分小吞噬细胞和大吞噬细胞两类,前者是外周血中的中性粒细胞,后者为血中的单核细胞和多种组织中的巨噬细胞。病原菌被吞噬细胞吞噬后,有两种不同的结局;①完全吞噬:病原菌在吞噬溶酶体中被杀灭消化,并通过胞吐作用(exocytosis)将消化残渣排出胞外。②不完全吞噬:有些病原菌,如结核杆菌、伤寒杆菌等,在免疫力低下的机体中,只被吞噬不被杀灭,称为不完全吞噬。此种吞噬对机体不利,病原菌在吞噬细胞内得到庇护,可以免受体液中特异性抗体、非特异性抗菌药物的杀伤作用;病原菌甚至可在吞噬细胞内生长繁殖,并随吞噬细胞在体内游动而扩散。因此,吞噬作用不是药物的作用而是机体的自身机能。
[多选题]下列情形属于违法情形的有
A. 王某在国外购买两瓶降压药,准备回国自用,并如实向海关申报
B. 甲公司在药品说明书适应症下擅自添加"治疗糖尿病"的表述
C. 李某在城乡集贸市场出售自家种植的中药材
D. 乙药店销售的川贝母未标明产地
E. 丙医疗机构发布其自制制剂的广告
正确答案 :BDE
解析:本题考查药事管理与法规的应用。《药品进口管理办法》第三十九条:进出境人员随身携带的个人自用的少量药品,应当以自用、合理数量为限,并接受海关监管。《药品注册管理办法》第四十七条:改变剂型但不改变给药途径,以及增加新适应症的需按照新药进行注册申请。《药品管理法》第二十一条:城乡集贸市场可以出售中药材,国务院另有规定的除外。《药品管理法》第十九条:药品经营企业销售中药材,必须标明产地。《药品广告审查发布标准》第三条:下列药品不得发布广告:(二)医疗机构配制的制剂。
[单选题]同一坐标图上两药的S型曲线,B药在A药的右侧,且高出后者20%,评价正确的是
A. A药的效价强度和效能均很大
B. A药的效价强度和效能均很小
C. A药的效价强度较大而效能较小
D. A药的效价强度较小而效能较大
E. A药和B药的效价强度相等
正确答案 :C
解析:B药在A药的右侧说明A药的药效强度大,B药高出A药20%说明A药的效能比B药小
[单选题]使用氨曲南治疗有效的病原体是
A. 革兰阳性球菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 厌氧菌
D. 支原体
E. 病毒
正确答案 :B
解析:氨曲南治疗有效的病原体是革兰阴性杆菌
[单选题]低取代羟丙基纤维素(L-HPC)发挥崩解作用的机制是
A. 遇水后形成溶蚀性孔洞
B. 压片时形成的固体桥溶解
C. 遇水产生气体
D. 吸水膨胀
E. 遇水降解
正确答案 :D
解析:低取代羟丙基纤维素是一种多用途的非离子型纤维素衍生物,主要用作固体制剂崩解和黏合剂。由于它的粉末有较大的表面积和孔隙率,故能快速吸水膨胀,用于片剂时,使片剂快速崩解。同时它的粗糙结构与药物和颗粒之间有较大的镶嵌,可明显提高片剂硬度,同时不影响崩解,从而加速药物的溶出度,提高生物利用度。
[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是( )
A. 寒为阴邪,伤人阳气,肢体失于温养
B. 寒性凝滞,气血流行不畅
C. 寒伤肌表,卫阳被遏,肢体失于温养
D. 寒性收引,经脉拘急
E. 寒性黏滞,气机不畅
正确答案 :D
[多选题]下列关于药品不良反应(ADR)报告范围的叙述正确的是
A. 上市5年以内的药品(也包括进口不足5年的药品)所有不良反应和不良事件或不良经历,即十分轻微的反应均应报告,且不论是否有并用药物
B. 上市5年以上的药品,报告严重的、罕见的不良反应
C. 上市5年以内的药品(包括新药和进口药)必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE,包括其药品说明书上已经注明的不良反应
D. 发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心
E. 防疫药品或普查用药出现的ADR或ADE应在72小时之内向国家不良反应监测中心报告
正确答案 :ABCD
解析:药品不良反应报告范围:新老药物的不良反应报告内容要求不同。新药,是指上市5年以内的药品(也包括进口不足5年的药品)所有不良反应和不良事件或不良经历(adverse event or adverse experience,ADE),即使十分轻微的反应均应报告,且不论是否有并用药物;同时还包括药物治疗期间所发生的任何意外事件或非正常的现象,如磕睡、眩晕、视力障碍、骨折、车祸等,不论因果是否明确均上报。老药,即上市5年以上的药品,报告严重的、罕见的不良反应。严重的不良反应是指造成器官功能损害,导致住院治疗或延长住院时间的反应;以及发生致畸、致癌、致残、致死、出生缺陷等严重后果的反应。报告时限:5年以内的药品(包括新药和进口药)必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE,包括其药品说明书上已经注明的不良反应。严重或罕见的不良反应随时报告,必要时可以越级报告。具体报告时限在《药品不良反应监测管理办法》中规定:“上市后的药品如发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心;如为防疫药品或普查用药出现的ADR或ADE应在10个工作日之内向地区中心报告;而地区中心在收到报告72小时之内做出初步的调查、分析并提出关联性评价意见后,上报给国家药品不良反应监测中心,并同时向本省市药品监督管理局和卫生厅(局)报告。