2023医师资格考试宝典临床执业医师考试试题(H5)

1. [单选题]法洛四联症，不应存在下述哪种

A. 肺动脉狭窄
B. 右心室肥大
C. 室间隔缺损
D. 主动脉骑跨
E. 动脉血氧饱和度＞95%

2. [单选题]特征表现为热退疹出的是

A. 幼儿急疹
B. 猩红热
C. 水痘
D. 风疹
E. 麻疹

3. [单选题]维系蛋白质分子一级结构的主要化学键是

A. 离子键
B. 肽键
C. 二硫键
D. 氢键
E. 疏水键

4. [单选题]乙肝疫苗属于

A. 活疫苗
B. 死疫苗
C. 类毒素
D. 外毒素
E. 病原体的部分成分

5. [单选题]某医院发生一起医疗事故，医患双方在卫生行政部门的支持下就赔偿事宜达成和解的协议称为

A. 和解草案
B. 解决方案
C. 协议书
D. 调解书
E. 和解书

6. [单选题]男，35岁。左股骨干骨折内固定术后2天，突发右胸痛，咳嗽，氧饱和度显示92%，心肺查体未见明显异常。应首先考虑的诊断是

A. 脂肪栓塞
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 肺血栓栓塞
D. 胸膜炎
E. 肺不张

7. [单选题]幼儿期是指

A. 生后28天到满3周岁之前
B. 生后1个月到满3周岁之前
C. 生后1周岁到满3周岁之前
D. 生后1周岁到满4周岁之前
E. 生后1周岁到满5周岁之前

8. [单选题]室壁瘤的主要依据是

A. 频发室早
B. 病理性Q波及ST段持续抬高
C. T波倒置
D. 运动试验阳性
E. 慢性心功能不全

9. [单选题]男，42岁。S个月前咳嗽，咳黄脓痰，经检查诊断为"右下肺脓肿"。现住院治疗4月余，仍间断咯血、发热，复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时，应采取的最佳治疗是

A. 经皮穿刺引流
B. 祛痰及体位引流
C. 纤支镜冲洗、引流
D. 手术切除病变组织
E. 继续抗感染治疗

10. [单选题]右心房、右心窒、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪一种先天性心脏病的血流动力学改变

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症
E. 房间隔缺损

1.正确答案 ：E

解析：法洛四联症的动脉血氧饱和度低于正常。

2.正确答案 ：A

解析：急疹出疹的特点：高热3～5天，热退疹出。

3.正确答案 ：B

解析：本试题考核"蛋白质一级结构化学键"。蛋白质或多肽链一级结构化学键是肽键。

4.正确答案 ：E

解析：目前使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗--重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗，其主要成分是乙肝病毒的表面抗原，即一种乙肝病毒外衣壳蛋白，并非完整病毒。这种表面抗原不含有病毒遗传物质，不具备感染性和致病性，但保留了免疫原性，即刺激机体产生保护性抗体的能力。故乙肝疫苗属于病原体的部分成分。选E。

5.正确答案 ：D

解析：医院发生医疗事故，医患双方在卫生行政部门主持下，就赔偿事宜达成和解，根据医疗事故处理条例规定，应当将和解内容制作成的书面文件是调解书。故正确答案为Ｄ。

6.正确答案 ：A

解析：脂肪栓塞是由于骨折处骨髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内而形成。也有人认为是由于创伤的应激作用，使正常血液中的乳糜微粒失去乳化稳定性，结合成直径达10～20μm的脂肪球而成为栓子，阻塞肺毛细血管。患者有“股骨干骨折史＋肺栓塞”表现，提示可能是脂肪栓塞。故正确答案为A。

7.正确答案 ：C

解析：自1岁至满3周岁之前为幼儿期。此期体格生长发育速度较前稍减慢，而智能发育迅速。

8.正确答案 ：B

解析：心肌梗死后出现病理性Q波及ST段持续抬高，高度提示室壁瘤形成。

9.正确答案 ：D

解析：肺脓肿患者手术治疗指征：1、肺脓肿病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小，或脓腔过大(5CM以上)估计不易闭合者。

10.正确答案 ：E

解析：房间隔缺损时，血液通过左心房的缺口部分进入右心房，故肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，所以选B。

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