男性，69岁，因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧

[单选题]男性，69岁，因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受。查体：血压140/70mmHg，心率98次/分，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予哌替啶100mg肌注后腹痛仍无缓解，以下哪项检查对诊断最有帮助

A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 选择性腹部血管造影
D. 纤维胃镜
E. 纤维结肠镜

正确答案 ：C

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[多选题]胃十二指肠溃疡急性穿孔常发生在

A. 胃小弯
B. 胃窦前壁
C. 十二指肠球部前壁
D. 十二指肠后壁
E. 胃底

正确答案 ：ABC

解析：通过临床观察发现，十二指肠溃疡前壁比后壁多见。胃溃疡最易发生在胃幽门腺区和泌酸腺区的交界处的幽门一侧。在临床发病中，十二指肠的急性穿孔多发生在十二指肠前壁小弯侧，急性胃溃疡穿孔多发生在近幽门的胃前壁，也多偏小弯侧。根据解剖特点可以知道，胃后壁穿孔受阻于其后实质性脏器，不易流入腹空。而十二指肠前壁穿孔胃内容物易流入腹腔扩散到全腹，引起全腹性腹膜炎

[单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）

A. 络脉
B. 孙络
C. 浮络
D. 别络
E. 经脉

正确答案 ：E

[单选题]怀疑前列腺癌时，临床上应首先检验的项目是

A. 碱性磷酸酶
B. 酸性磷酸酶
C. 尿道细胞学检查
D. 尿找脱落细胞
E. 血清PSA

正确答案 ：E

解析：血清PSA是前腺癌的特异性标志物、它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义

[多选题]关于急性肠系膜缺血（AMI），以下说法正确的是（ ）

A. 动脉栓塞是AMI最常见的原因
B. 肠系膜上动脉是最常见的栓塞部位
C. 对于怀疑AMI的患者，无需做腹部X线片检查
D. 若腹腔无明显污染，则肠系膜旁路移植物应首选人工血管
E. 血管腔内技术治疗AMI的主要缺点是无法直接评估肠管活力

正确答案 ：ABDE

解析：腹部平片：X线检查难以明确有肠缺血的现象，早期无特殊表现，只作排除其他疾病用，可见大小肠均有轻度或中度扩张充气，晚期由于肠腔和腹腔内大量积液，腹部普遍密度增高。

[单选题]IgE主要的抗体效应是

A. 阻断中和作用
B. 调理作用
C. 裂解细胞作用
D. ADCC
E. 参与超敏反应

正确答案 ：E

[多选题]关于腹主动脉瘤的症状，以下哪些选项是正确的

A. 一部分人无症状
B. 腹部搏动性肿物多见于脐部或脐部偏右上方
C. 可引起性质不一的疼痛
D. 腹主动脉瘤压迫邻近器官可引起各种梗阻症状
E. 腹主动脉瘤破裂可引起限制性血肿

正确答案 ：ACDE

[单选题]肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是

A. 正中神经损伤
B. 畸形愈合形成肘内翻
C. 前臂肌肉缺血性挛缩
D. 骨化性肌炎
E. 关节僵硬

正确答案 ：C

解析：前臂肌肉缺血性挛缩的后果最严重，可能导致前臂功能完全丧失。

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