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[单选题]有关无痛注射,下列正确的叙述是
A. 病人注意力要集中
B. 刺激性强的药物先注射
C. 取侧卧位,上腿弯曲
D. 推注药物的速度要均匀而快速
E. 刺激性强的药物做深部注射
[单选题]有关脑血栓形成患者的护理评估,不正确的是
A. 安静状态下发病
B. 晨起出现半身瘫痪
C. 有动脉粥样硬化病史
D. 可有发声障碍
E. 有严重意识障碍
正确答案 :E
解析:脑血栓形成是在各种原因引起的血管壁病变基础上,脑动脉主干或分支动脉管腔狭窄、闭塞或血栓形成。引起脑局部血流减少或供血中断,使脑组织缺血、缺氧性坏死。出现局灶性神经系统症状和体征。动脉硬化是本病根本病因。60岁以上老人多发,多在安静或睡眠中发病,晨起可有半身瘫痪,可有发声障碍,通常无高血压,意识障碍轻或无。故选E。
[单选题]胎儿娩出后,首先应该
A. 脐带处理
B. Apgar评分
C. 保暖
D. 清理呼吸道
E. 新生儿检查
正确答案 :D
解析:第三产程胎儿娩出后的护理:①清理呼吸道:新生儿娩出后,立即将新生儿吸痰管轻轻放入新生儿口腔及鼻腔,吸净黏液和羊水,保持其呼吸道通畅。②保暖:新生儿娩出后,剪断脐带后即擦干身上的羊水和血迹,放在已开启的红外线辐射台上处理。③脐带处理:用两把止血钳夹住脐带中间用消毒剪刀断脐。双重丝线结扎法:用70%乙醇消毒脐带根部及周围,在距脐根约1cm处用粗棉线结扎第一道,于第一道结扎线外0.5~1cm处再扎第二道。于第二道结扎线外1cm处剪断脐带,挤出残余血液,用棉签蘸2.5%碘酊或20%高锰酸钾溶液消毒断端。然后用无菌纱布覆盖包扎。④新生儿检查和护理:脐带处理完毕,测量身长、体重,听诊心肺,检查有无畸形、产伤,让产妇查看新生儿并确认性别后将新生儿交给台下护士。用抗生素眼药水滴眼。记录单上打上新生儿左足印及产妇右手拇指印,给新生儿系上标明姓名、性别、体重、出生时间、母亲姓名和床号的腕带,并将有同样记录的挂牌挂在包被上。早期吸吮,在新生儿出生后30分钟内,首次吸吮乳头,增进母婴情感,促进乳汁分泌。
[单选题]以下对于护患关系理解正确的是
A. 护患关系不属于人际关系
B. 护患关系是一种单向的人际关系
C. 护患关系是一种非专业性的人际关系
D. 护患关系是一种帮助与被帮助的人际关系
E. 护患关系在整个健康保健服务过程中不起关键作用
正确答案 :D
解析:护患关系是指:在医疗护理实践活动中,护理人员与患者之间确立的一种人际关系,以健康为目的、专业性、帮助性关系;它是一种专业性多方位的人际关系,是一种帮助与被帮助的人际关系,在这个医疗护理过程中起关键作用,是医疗服务领域里的一项重要的人际关系。故本题选D。解题关键:理解护患关系的性质与特点:专业性多方位的人际关系;整个健康保健服务过程中起关键作用;以健康为目的、专业性、帮助性关系。
[单选题]目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是
A. 温度计监测
B. 生物测试法
C. 外科切口感染率
D. 化学指示剂法
E. 灭菌后物品细菌培养
正确答案 :B
解析:生物学测定法是高压蒸汽灭菌中检测效果最可靠的一种方法。通常将芽胞滴染在纸卡、铝片等载体上,根据指示剂中微生物的死亡与否来判断是否达到灭菌要求。
[单选题]患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷,心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是
A. 建议患者转院
B. 告知患者手术已经安排,无法更改
C. 向患者介绍手术成功的例子
D. 告诉患者手术很简单
E. 建议患者签字放弃治疗
正确答案 :C
解析:患有“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,约超过50%此类患者须接受手术治疗。对于所有的患者来说“手术”二字,足以造成患者精神上的不安、紧张,属于普遍的心理现象,所以此时患者最需要的是给予正能量,向其介绍成功的案例,可增强患者治愈此病的信心和减少心理上的不安与紧张。
[单选题]关于小儿血压及测量方法,以下说法哪项是错误的
A. 血压与心搏出量及外周血管阻力有关
B. 小儿血压较成人低
C. 测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3
D. 舒张压为收缩压的2/3
E. 下肢血压比上肢高
正确答案 :C
[单选题]办理住院手续的依据是
A. 门诊病例
B. 单位证明
C. 住院证
D. 医保卡
E. 转院证明
正确答案 :C
解析:患者或家属持医生签发的住院证到住院处办理住院手续。
[单选题]患者,男,40岁,急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重,直肠指检有触痛,检查切口无红肿。首先考虑的并发症是
A. 盆腔脓肿
B. 膈下脓肿
C. 肺部感染
D. 肠道炎症
E. 切口感染
正确答案 :A
解析:该患者为阑尾术后第6天,出现体温升高,便频,里急后重等直肠刺激表现,直肠指检有触痛,未见切口感染征象,因此选项中以盆腔脓肿最吻合。
[单选题]患者,女,42岁。被汽车伤及骨盆。X片显示骨盆环单处骨折,耻骨联合轻度分离。给予骨盆兜带悬吊引。正确的护理措施是
A. 臀部抬离创面
B. 限水控便以减少污染
C. 排便时间可以做牵引
D. 牵引期间下肢做伸屈运动
E. 8周后可以下床行走
正确答案 :C
解析:骨盆兜悬吊牵引护理:选择宽度适宜的骨盆兜带,禁止随意移动,保持兜带平整,排便时尽量避免污染兜带。