临床执业医师相关专业考试试题(E9)

1. [单选题]新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥，首选的药物是

A. 甘露醇
B. 地塞米松
C. 苯巴比妥钠
D. 苯妥英钠
E. 呋塞米

2. [单选题]患者男，38岁。阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应

A. 大剂量抗生素治疗
B. 拆除切口缝线，敞开伤口
C. B超检查
D. 物理治疗
E. 继续观察

3. [单选题]阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是

A. 内源性感染
B. 经接触感染衣物传播
C. 经血液传播
D. 性生活直接传播
E. 垂直传播

4. [单选题]关于新生儿病理性黄疸的诊断，错误的是

A. 生后24小时内出现黄疸
B. 足月儿>2周黄疸未消失
C. 黄疸退而复现
D. 血清总胆红素>257μmol/L(15mg/dl)
E. 血清结合胆红素<257μmol/L(15mg/dl)

5. [单选题]进行膳食调查的主要目的是

A. 了解有无膳食缺乏症
B. 了解膳食组成及营养素摄取情况
C. 了解机体营养情况
D. 是营养不足或缺乏的检查
E. 了解体内的营养素水平

6. [单选题]脑出血的预后与

A. 部位有关
B. 出血量有关
C. 并发症严重程度有关
D. 出血量、部位有关
E. 以上都是

7. [单选题]高血压性脑出血最好发的部位是

A. 脑室
B. 内囊和基底节附近
C. 丘脑
D. 脑桥
E. 脊髓

8. [单选题]诊断上消化道出血病因的首选检查方法是

A. 胃肠钡餐检查
B. 选择性动脉造影
C. 胃镜检查
D. 肝功能试验
E. 小肠镜检查淀粉酶

9. [单选题]关于断肢再植原则，下列哪项是错误的

A. 首先进行彻底的清创
B. 可将骨骼短缩
C. 肌腱常作二期缝合
D. 主要的动、静脉均应做吻合
E. 神经应一期修复

10. [单选题]下列各组疾病中均为乙类传染病的是

A. 流行性感冒、SARS
B. 黑热病、肺结核
C. 流行性出血热、疟疾
D. 鼠疫、狂犬病
E. 麻风病、伤寒

1.正确答案 ：C

解析：新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥，首选苯巴比妥钠，若负荷量不能控制，可在1小时后再给一次。对于顽固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛，故选C。

2.正确答案 ：B

解析：患者阑尾切除术后5天，阑尾切除术后可能引起的并发症有出血、切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘等。切口感染是最常见的并发症，患者目前出血伤口红肿，有波动感，体温升高，考虑切口感染，处理原则：可先行试穿抽取脓液，或于波动处拆除缝线，排除脓液，放置引流。故选B。

3.正确答案 ：A

解析：外阴阴道念珠菌病是念珠菌侵犯外阴和（或）阴道浅表上皮细胞所导致的炎症。念珠菌感染主要为内源性感染。

4.正确答案 ：E

解析：①生后24小时内出现黄疸。②血清胆红素足月儿>12.9mg/dl、早产儿>15mg/dl，或每日上升5mg/dl。血清结合胆红素>2.0mg/dl。③黄疸持续时间：足月儿>2周，早产儿>4周。④黄疸退而复现或进行性加重。⑤可伴有引起病理性黄疸的疾病。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。由此可知，应选E。

5.正确答案 ：B

解析：膳食调查的目的是为了了解居民膳食摄取情况及其与营养供给量之间的对比情况；了解与营养状况有密切关系的居民体质与健康状态，发现营养不平衡的人群，为进一步营养监测和研究营养政策提供基础情况；做某些综合性或专题性科学研究，如某些地方病、营养相关疾病与营养的关系，研究某些生理常数、营养水平判定指标，复核营养推荐供给量等。

6.正确答案 ：E

解析：判断脑出血预后的参考条件：（1）年龄越大，预后越差，60岁以下的病死率较低，约占30%左右，70岁以上的病死率可高达70%以上。（2）高血压病史越长，血压越高，预后越差。（3）发病越急越重，起病时血压越高或血压下降，预后越差。（4）昏迷越深，时间越长，预后越差。（5）病情进展越快，高颅压症状出现越早，表现越重，预后越差。有视乳头水肿者死亡率59%，视乳头水肿出现越早死亡率越高。（6）出血量较大者，预后较差。有血肿形成，中线结构移位明显者，预后较差。腰穿脑脊液无色透明者，预后较好。（7）有丘脑下部损害症状，空腹血糖升高，预后较差。脑电图改变进行性加重者，预后较差。故正确答案为E。

7.正确答案 ：B

解析：高血压性脑出血最好发的部位是内囊和基底节附近。

8.正确答案 ：C

解析：胃镜可以发现出血部位，并可以明确病变性质，为上消化道出血的首选方法。故选C。

9.正确答案 ：C

解析：题中各备选项的顺序，是断肢再植手术的大致顺序，还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合，且先于血管吻合，这样可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节，也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口，故选C。

10.正确答案 ：C

解析：乙类传染病（26种）是指：传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾，故选C。

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