副高医学职称考试宝典2023小儿外科高级职称(副高)历年真题试卷(L8)

1. [单选题]左室和右室都增大的先天性心脏病是

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联征
E. 主动脉狭窄

2. [单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳消长
D. 阴阳互损
E. 阴消阳长

3. [单选题]在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是

A. 肩关节脱位
B. 肘关节脱位
C. 腕关节脱位
D. 掌指关节脱位
E. 指间关节脱位

4. [单选题]6岁以上儿童先天性髋关节脱位的手术方法，不宜采用

A. 股骨短缩截骨术
B. 髋臼成形术
C. 股骨旋转截骨术
D. 骨盆内移截骨术
E. SALT er骨盆旋转截骨术

5. [单选题]壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是

A. 恶性程度低
B. 转移较晚
C. 症状出现早，能作出早期诊断和治疗
D. 手术方法简单
E. 患者年龄较轻

6. [多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）

A. 合谷
B. 三阴交
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎

7. [单选题]闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维素带连接，其毗邻的肠系膜有一"V"形缺损，为

A. 肠闭锁Ⅲ型
B. 肠闭锁Ⅱ型
C. 肠闭锁Ⅰ型
D. 肠闭锁Ⅳ型
E. 肠狭窄

8. [多选题]两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于

A. 脊柱侧弯
B. 肩关节脱位
C. 先天性肩胛高耸症
D. 外伤性肩锁关节脱位
E. 三角肌萎缩

9. [单选题]轻度慢性阻塞性肺疾病患者，肺功能检查不可能出现的结果是

A. 常规肺功能正常
B. 闭合容积增加
C. VC%<70%
D. 动态肺顺应性下降
E. 肺活量明显减少

10. [单选题]脓性指头炎的切开引流指征应是

A. 细菌毒性大
B. 局部组织特异
C. 脓腔压力大
D. 脓液穿透骨膜
E. 以上都不是

1.正确答案 ：A

解析：室间隔缺损时X线检查大型缺损，左右心室均扩大，左心房扩大，肺动脉圆锥突出，肺纹减少，心脏扩大程度减轻。房间隔缺损可分卵圆孔未闭其X线示右心室增大，肺动脉干较突出，肺野充血和继发孔缺损，其X线示右心房、右心室扩大，主动脉弓缩小，肺动脉段突出，肺门影增深，肺野充血，透视有时见肺门“舞蹈征”；动脉导管未闭，X线示缺损大者左心房、左心室增大，肺动脉段突出，肺充血。透视可见肺门“舞蹈征”；法洛四联征X线典型者心脏较小，呈“靴状心”（心尖上翘、圆钝、肺动脉段凹入），早期肺纹理即可明显减少；主动脉狭窄X线示婴幼儿一般无变化。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：手指扭伤、手背强力背屈等可引起掌指关节脱位，多见于拇指和示指。拇指脱位时，掌骨头突破掌侧关节囊，颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间，有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌在两关节面间，使复位困难；示指脱位时掌骨头从掌板近端穿破关节囊，掌板嵌于两关节面之间，掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间，造成复位困难。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：壶腹癌位于十二指肠第二部分内侧肠壁，因解剖位置之相关性与原发于胰头，十二指肠，总胆管远端之癌症统称为壶腹周围癌，壶腹癌好发年纪为60～70岁，其临床症状包括阻塞性黄疸（80%），慢性胃肠道出血合并贫血（>30%），腹痛，恶心及呕吐。壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤，约占0.2%，但壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是症状出现早，能作出早期诊断和治疗。故答案应选C。

6.正确答案 ：ABD

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：AC

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

解析：脓性指头炎一旦出现搏动性跳痛，即使无波动感亦应尽早切开减压。故答案应选C。

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