护士执业资格考试宝典护士历年真题(I3)

1. [单选题]某小儿，4岁，身体健康，应复种下列哪种疫苗

A. 乙肝疫苗
B. 百白破疫苗
C. 卡介苗
D. 甲肝疫苗
E. 脊髓灰质炎疫苗

2. [单选题]以下不属于护士权利的是

A. 护士执业，按规定获取工资报酬
B. 保护患者隐私
C. 对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
D. 享受专业知识能力的教育和培训
E. 在护理工作中做出杰出贡献有获得表彰、奖励的权利

3. [单选题]患者，女性，30岁，前臂闭合性骨折，24小时，疼痛剧烈，肿胀明细，局部皮下淤血，手指呈屈曲状，肤色苍白,活动受限可能的并发症是

A. 血管栓塞
B. 神经损伤
C. 关节僵硬
D. 缺血性肌痉挛
E. 骨筋膜室综合征

4. [单选题]危险三角区的疖，受到挤压后，容易发生的潜在并发症是

A. 脓毒症
B. 菌血症
C. 毒血症
D. 休克
E. 颅内海绵状静脉窦炎

5. [单选题]患者男，63岁。因晚期食管癌入院，情绪稳定，多次要求医生为其复查，逢人便讲：“我身体一直很好，肯定搞错了。”此时患者处于

A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 接受期

6. [单选题]孕妇，27岁，婚前人流1次，婚后曾继发不孕。本次孕20周出现无痛性阴道少量流血，经治疗血止；孕24周再次少量流血而住院治疗，孕27周第3次无痛性阴道流血，量较前两次多，考虑其可能为

A. 部分或完全性前置胎盘
B. 部分或边缘性前置胎盘
C. 完全或边缘性前置胎盘
D. 完全性前置胎盘
E. 边缘性前置胎盘

7. [单选题]护理记录的PIO格式中的O是指

A. 护理评估
B. 护理问题
C. 护理措施
D. 护理结果
E. 护理评价

8. [单选题]孕妇，38周，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是

A. 呼吸18次/分
B. 膝反射消失
C. 头痛缓解
D. 血压130/90mmHg
E. 尿量800ml/24h

9. [单选题]患儿男，10个月。易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安，方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是

A. 指导合理喂养
B. 操作轻柔以防骨折
C. 多抱患儿到户外晒太阳
D. 添加含维生素D的食物
E. 提倡进行站立锻炼

10. [单选题]患者，女性，35岁，因糖尿病住院治疗。医嘱：普通胰岛素8U，ac，H。护士应为其执行的时间是

A. 上午
B. 饭后
C. 临睡前
D. 饭前
E. 必要时

1.正确答案 ：E

解析：4岁复种脊髓灰质炎疫苗。

2.正确答案 ：B

解析：护士的权利：1、护士执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士福利等待遇。2、护士执业，有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利；患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。3、护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利；有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。4、护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利，可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。5、护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。

3.正确答案 ：E

解析：1.创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为本征最早期的症状。是骨筋膜室内神经受压和缺血的重要表现。神经组织对缺血最敏感，感觉纤维出现症状最早，必须对此予以足够重视，及时诊断和处理。至晚期，当缺血严重，神经功能丧失后，感觉即消失，即无疼痛。2.指或趾呈屈曲状态，肌力减弱。被动牵伸指或趾时，可引起剧烈疼痛，为肌肉缺血的早期表现。3．皮肤改变皮肤缺血苍白、紫绀和大理石样花纹。4．循环障碍远端肢体动脉搏动减弱或消失。5．运动障碍肌力减退或出现功能障碍。6．肢体坏疽肌肉缺血时间长者，肢体出现坏疽。

4.正确答案 ：E

解析：面部危险三角区，通常指的是两侧口角至鼻根联线所形成的三角形区域。当这三角区域内有感染时，炎症可经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵静脉窦，产生海绵窦化脓性炎症，故选E。

5.正确答案 ：A

解析：否认期患者得知自己患不治之症时表现出震惊与否认，他们常说的话是：“不，不是我！”“这不是真的！一定是搞错了！”。患者不承认自己患了绝症或者是病情恶化，认为这可能是医生的误诊。他们常常怀着侥幸的心理到处求医以期推翻诊断。事实上，否认是为了暂时逃避残酷的现实对自己所产生的强烈压迫感，故答案为A。

6.正确答案 ：D

解析：完全性（中央性）前置胎盘初次出血较早，反复出血次数频、量较多，有时一次大量出血即可使产妇陷入休克状态。根据此案例，孕20周即出现无痛性阴道少量流血，孕24周、27周出现反复的阴道流血，且量较多，最有可能为完全性（中央性）前置胎盘，B超可确定胎盘位置及其类型。

7.正确答案 ：D

解析：护理记录是责任护士按照护理程序对患者实施护理措施，进行整体护理全过程的记录。其格式目前多采用PIO记录方式 。P（problem）：病人的健康问题；I（intervention）：针对病人的健康问题所采取的护理措施；O（outcome）：护理后的结果。故答案为D。

8.正确答案 ：B

解析：硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失，随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心脏骤停。

9.正确答案 ：E

解析：该患儿的症状为典型的维生素D缺乏性佝偻病的表现。该病的护理措施：①增加体内的维生素 D(D正确)：增加户外活动的时间，指导家长多带小儿定期户外活动（C正确）；补充维生素D，提倡母乳喂养，按时添加辅食（A正确）；②防止维生素D中毒；③预防骨骼畸形和骨折：衣着应柔软、宽松，床铺松软，避免久坐、久站和过早行走；对严重佝偻病患儿进行护理操作时，应避免重压和强力牵拉，防止骨折（B正确，E错误）；④矫正骨骼畸形。故错误的选项是E。解题关键：掌握佝偻病的各项护理措施，知道佝偻病可导致骨骼的病变，因此避免过早地站立、行走，以免发生骨骼畸形。

10.正确答案 ：D

解析：ac是ante cibum的缩写，中文含义是饭前。

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