住院医师规培考试宝典2019泌尿外科江苏住院医师规培易错考试试题(X6)

1. [单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是

A. 寒战、高热
B. 白细胞增多
C. 贫血
D. 转移性脓肿
E. 血液细菌培养阳性

2. [单选题]腹股沟疝修补术后复发的常见原因是

A. 以上都是
B. 腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误
C. 遗留内环太大
D. 血肿形成或感染
E. 疝囊游离和切除不够，未做到高位结扎

3. [单选题]下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤

A. 骨纤维肉瘤
B. 成软骨细胞瘤
C. 尤文瘤
D. 骨髓瘤
E. 脊索瘤

1.正确答案 ：D

解析：败血症是指细菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素，引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇的进入血液循环，并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌，偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上，菌血症较常发生，例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时，即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短，又不产生全身反应，故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致，可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物；致病菌留居在局部感染灶处，并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨骺部位和骨骺突起部位，是一种良性肿瘤。

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