【导言】考试宝典发布"关于股骨颈骨折,下列哪项是错误的"考试试题下载及答案,更多贵州住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]关于股骨颈骨折,下列哪项是错误的
A. 外展嵌插骨折虽属稳定骨折,也会移位,变为不稳定骨折
B. 头下型骨折容易发生缺血性坏死
C. 基底型骨折相对容易愈合
D. 儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死
E. 股骨颈骨折愈合数年之后,还会发生缺血坏死
[单选题]关于上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪的区别以下表述错误的是
A. 上运动神经元瘫痪有肌束颤动
B. 上运动神经元瘫痪肌张力升高,下运动神经元瘫痪肌张力减低
C. 下运动神经元瘫痪肌萎缩显著,且早期出现
D. 上运动神经元瘫痪腱反射亢进,下运动神经元瘫痪腱反射减低
E. 上运动神经元瘫痪为痉挛性瘫痪,下运动神经元瘫痪为弛缓性瘫痪
正确答案 :A
解析:上运动神经元瘫:由于上运动神经元,即中央前回运动区大锥体细胞及下行锥体束(皮质脊髓束、皮质延髓束)病变所致;下运动神经元瘫:由于下运动神经元,即脊髓前角细胞或脑干神经运动核及其发出的神经纤维病变所致。上运动神经元瘫痪分布范围较广,偏瘫、单瘫、截瘫、四肢瘫;肌张力增高无肌萎缩,可见轻度失用性萎缩;无肌束震颤,多数无皮肤营养障碍。
[单选题]核心体温监测最不理想的部位是
A. 食管下段1/3
B. 鼓膜
C. 肺动脉
D. 鼻咽部
E. 前额皮肤
正确答案 :E
解析:非心脏手术中肺动脉、食管、腋窝、鼻咽与鼓膜温度与核心体温相关良好。皮肤温度与核心体温相关差。
[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是
A. 黄疸
B. 血红蛋白尿
C. 手术野渗血,血压下降
D. 喉头水肿、呼吸困难
E. 大量血性泡沫痰
正确答案 :C
解析:在麻醉状态下,特别是全身麻醉,当出现溶血反应时,手术野渗血,血压下降是最明显的症状和体征。
[单选题]关于鼻咽癌CT表现的描述,下列说法不对的是( )。
A. 好发于鼻咽隐窝和顶壁
B. 在注射对比剂后,肿瘤呈轻度强化
C. 对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有
D. 早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失
E. 常伴囊变或钙化
正确答案 :E
解析:鼻咽癌一般无囊变或钙化。A、B、D、E四项均为鼻咽癌的CT表现。
[单选题]外科预防性使用抗生素的适应证中,不包括
A. 所有Ⅱ类切口
B. 癌肿手术
C. 使用人工材料或人工装置的手术
D. 所有Ⅰ类切口
E. 所有Ⅲ类切口
正确答案 :D
[单选题]患者男,19岁,从三楼坠落,查患者面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),脉搏120次/分,全腹压痛、反跳痛。为明确诊断,应首先进行的检查是
A. X线检查
B. B超
C. CT
D. 血象检查
E. 腹腔穿刺
正确答案 :E
解析:腹部损伤,有休克表现及腹膜刺激征,应考虑腹腔内脏器损伤,腹腔穿刺可较准确的判断是否有脏器损伤,并初步判断损伤脏器性质。故答案应选E。
[单选题]青年患者,右手拇指指端缺损,并有骨质外露处理应选择
A. 缩短指骨,缝合皮肤
B. 游离植皮
C. 皮瓣移植
D. 指骨短缩后游离植皮
E. 清创包扎待生长肉芽后游离植皮
正确答案 :C
[单选题]影像后处理技术的内容不包括:( )
A. 提高了影像的空间分辨率
B. 使影像更富有立体感和真实感
C. 显示不同平面,有助于观察病变与组织的关系
D. 加大所需显示的组织结构的灰阶对比
E. 用虚拟现实技术部分替换有创的检查
正确答案 :A
[单选题]患者男,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是
A. 输入段综合征
B. 输入段梗阻
C. 吻合口梗阻
D. 输出段梗阻
E. 倾倒综合征
正确答案 :A
解析:慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕赋胃大部切除术后,特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选E。