外科新疆住院医师规培2019真题正确答案(AC7)

1. [单选题]关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是

A. 因当地缺医少药，不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗
B. 内科治疗无效或愈合后复发，穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者
C. 出现严重并发症：大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者
D. 多年溃疡病史，症状加重，影响正常生活者
E. 胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者

2. [单选题]溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是

A. 头部向后深仰
B. 确定每分钟吹气次数
C. 置于仰卧位
D. 清除口咽内异物，保持呼吸道通畅
E. 确定呼吸已停止

3. [单选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证，哪项是错误的

A. 重度肝硬化门静脉高压症
B. 6个月以上妊娠
C. 伴严重腹腔内感染
D. 高度怀疑胆囊癌
E. 胆囊无功能

1.正确答案 ：A

解析：胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括：①出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；②内科治疗无效。胃溃疡外科治疗的适应证是：①正规内科治疗无效；②内科治疗溃疡愈合后复发；③出现严重并发症（如瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或大出血等）；④胃十二指肠复合型溃疡；⑤直径2.5cm以上、疑有恶性变者。目前仍认为十二指肠溃疡一般不发生恶性变。因此，胃溃疡的手术适应证要比十二指肠溃疡广。

2.正确答案 ：D

解析：抢救溺水者首先是要清除口咽内异物，才能恢复或保持呼吸道的通畅。

3.正确答案 ：E

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