男，35岁，被汽车撞伤，体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压80/60m

[多选题]男，35岁，被汽车撞伤，体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压80/60mmHg，右下胸壁有一15cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施

A. 立即剖腹探查
B. 抗休克治疗
C. 给氧，封闭胸部伤口
D. 闭式胸腔引流术
E. 开胸探查

正确答案 ：BCD

解析：病人为胸外伤开放性气胸伴休克，应选择B、C、D。

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[多选题]关于ACE抑制剂说法不正确的是

A. 肾功能不全者无需停药
B. 早期肾功能损害者适用
C. 不会降低死亡率
D. 可改善心室重塑
E. 对血钾无明显影响

正确答案 ：ACE

[单选题]对麻醉医生来说，术前哪项最重要 ( )

A. 现病史
B. 治疗用药史
C. 既往手术麻醉史
D. 既往史
E. 个人史

正确答案 ：A

[单选题]脑干受损患者最具特征的体征是 ( )

A. 交叉性瘫痪
B. 出现自动反射
C. 四肢瘫痪
D. 昏迷
E. 饮水反射

正确答案 ：A

[单选题]肾复合性囊肿不包括( )

A. 钙化性囊肿
B. 囊性肿瘤
C. 出血性囊肿
D. 感染性囊肿
E. 不典型囊肿

正确答案 ：E

[单选题]为保持颅脑创伤患者的大脑灌注压，最好应保持收缩压为

A. 100～110mmHg
B. 80～90mmHg
C. 110～120mmHg
D. 90～100mmHg
E. 120～130mmHg

正确答案 ：C

解析：保持一定的收缩压主要是为了保证一定高度的平均压，这样在颅内压升高时也能保证脑的灌注，一般要求保持脑灌注压60mmHg以上，收缩压大约在110～120mmHg左右。

[单选题]男性，72岁，因前列腺增生在腰－硬联合麻醉下行TURP术。患者转为仰卧位后5min，血压从145／88mmHg下降至85／44mmHg，心率从78次／分下降至55次／分，患者出现烦躁，下述处理中哪项不正确

A. 加快输液
B. 静注阿托品0．5mg
C. 面罩吸氧
D. 静注咪哒唑仑5mg
E. 静注麻黄碱10mg

正确答案 ：D

[单选题]对重症医学来讲，对医学实践有深刻影响的四个基本伦理原则不包括

A. 行善原则
B. 等级原则
C. 无害原则
D. 自主原则
E. 公平原则

正确答案 ：B

解析：伦理是依托绝对价值观念指导我们的行为以及我们与他人相互作用的原则系统，四个基本的伦理原则是指：行善原则、无害原则、自主原则和公平原则。

[单选题]关于曲马朵的作用机制哪项是正确的

A. 曲马朵与阿片受体有高度的亲和力，通过激动δ、κ受体产生止痛作用
B. 曲马朵通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C. 曲马朵通过阻断组胺受体产生止痛作用
D. 曲马朵通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
E. 曲马朵通过激动阿片受体和抑制前列腺素的合成产生止痛作用

正确答案 ：B

[单选题]关于过敏性肺炎，下列哪项不是其诊断要点( )

A. 病灶易形成空洞
B. 症状轻或无症状
C. 病灶具有迁移性
D. 血中嗜酸性粒细胞增多
E. 病变短期内吸收

正确答案 ：A

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