提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等，可见室性融合波

[单选题]提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等，可见室性融合波，各异位RR间距之间有一最大公约数，该心电图特征提示为

A. 室性逸搏心律
B. 交界性逸搏心律
C. 逸搏夺获性心律
D. 室性并行心律
E. 房性并行心律

正确答案 ：D

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[单选题]上腔静脉和右心耳的交界处为界沟，窦房结在界沟

A. 上1／3心外膜下
B. 中1／3心外膜下
C. 下1／2心外膜下
D. 上1／2心外膜下
E. 下1／3心外膜下

正确答案 ：A

解析：在上腔静脉和右心耳的交界处，即界沟上1／3的心外膜下有窦房结。

[单选题]以下情况可引起电张调整性T波改变，但不包括

A. 心室起搏后
B. 间歇性右束支阻滞消失后
C. 间歇性左束支阻滞消失后
D. 心室预激消失后
E. 室性心动过速终止后

正确答案 ：B

解析：电张调整性T波改变表现为心室除极顺序由异常转为正常后的一段时间内，T波呈现与异常除极时QRS波群主波同向的改变。间歇性右束支阻滞时，当右束支阻滞消失后不出现电张调整性T波改变，可能与其初始40ms向量仍正常有关。

[单选题]预激综合征最常伴发

A. 心房纤颤
B. 室上性心动过速
C. 窦性心动过速
D. Ⅰ度房室阻滞
E. 室性心动过速

正确答案 ：B

[单选题]室内差异性传导是指

A. 束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率减慢时出现的束支阻滞
B. 束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞
C. 束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞
D. 激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞
E. 束支不应期病理性延长，小于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞

正确答案 ：D

解析：室内差异性传导是由于激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的功能性束支阻滞。

[多选题]关于过度换气性T波改变的论述，正确的是

A. 约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
B. 服用阿托品可防止这种T波改变
C. 过度呼吸（数十秒）后胸导联出现一过性T波低平或倒置
D. 属功能性T波改变
E. 其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关

正确答案 ：ACDE

解析：服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。

[多选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态，包括

A. 左心房肥大
B. 房间阻滞
C. 心房梗死
D. 右心功能不全
E. 慢性缩窄性心包炎

正确答案 ：ABCE

解析：房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等，均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。

[单选题]关于感知过度的描述，错误的是

A. 是起搏器随访中常出现的问题之一
B. 单极感知比双极感知容易出现
C. 感知过度易引起竞争性心律失常
D. 常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等
E. 对交叉感知引起的感知过度，可适当降低对应心腔的起搏输出电压

正确答案 ：C

解析：感知不良通常引起竞争性心律失常。

[单选题]房颤粗颤波表现为

A. Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV
B. V1导联上f波>1mV
C. 以上都不对
D. Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV
E. V1导联上f波>0.1mV

正确答案 ：E

[单选题]以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高，但不包括

A. 正后壁心肌梗死
B. 右心室肥大
C. 前间壁心肌梗死
D. 右束支阻滞
E. A型预激综合征

正确答案 ：C

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