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[单选题]急性肺不张优先选择的治疗方法是
A. 轻度镇静和抗生素
B. 胸部X线检查和胸部胶布固定
C. 高斜坡卧位合并应用镇静剂和抗生素
D. 除去阻塞因素
E. 头低脚高位及应用适当的安定药物
[单选题]女性,42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体:右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。X线胸片:右第8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。下列治疗中,最重要的是
A. 预防肺部感染
B. 多头胸带或弹力束胸带固定
C. 改善呼吸
D. 肋间神经阻滞
E. 口服止痛剂
正确答案 :A
解析:患者诊断单纯性肋骨骨折明确,治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。
[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征,压痛部位取决于阑尾尖端的位置,因而变化较多,常见的压痛部位除麦氏点外,还有Lanz点,其位置是
A. 左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处
B. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
C. 右髂前上棘与脐连线的中点处
D. 右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处
E. 右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处
正确答案 :A
[单选题]患者女,4岁,因纵隔肿瘤,在全麻下行开胸肿瘤切除术,手术顺利,术中出血约200ml,输液200ml,输血400ml,手术结束后,血压呼吸平稳,因神志未清醒,用催醒药后,患儿很快清醒,挣扎躁动,继而气管内喷出粉红色泡沫状液体,边呼吸边给氧,约5分钟内吸出液体50~70ml,颈静脉怒张,听诊两肺满布水泡音,予利尿、强心、扩血管等治疗,应考虑的诊断是
A. 急性支气管炎
B. 麻醉诱发支气管痉挛
C. 循环超负荷(急性肺水肿)
D. 手术损伤气管、肺泡
E. 胃内容物反流
正确答案 :C
解析:循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿低蛋白血症患者。主要是由于输血速度过快、过量导致急性肺水肿和心力衰竭,表现为输血过程中或输血后突发心率加快、呼吸急促、发绀、咯血性泡沫痰,颈静脉怒张,肺内可闻及大量湿啰音。患儿清醒后挣扎躁动,继而气管内喷出粉红色泡沫状液体,边呼吸边给氧,约
[单选题]关于心房扑动的描述,不正确的是
A. 心房扑动不会发生于预激综合征患者
B. 部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
C. 心房扑动是一种室上性心律失常,可分为Ⅰ型和Ⅱ型
D. 心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等
E. 心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制
正确答案 :A
解析:心房扑动可以是预激综合征合并的心律失常,往往由于心室率极快而引起血流动力学改变,需立即转复。
[单选题]我国新时期卫生工作方针包括下列内容,除外
A. 依靠科技与教育、动员全社会参与
B. 以农村为重点、中西医并重
C. 大力发展合作医疗和社区卫生服务
D. 预防为主
E. 为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务
正确答案 :C
[单选题]对开放性颅脑损伤,预防伤口和颅内感染的关键措施是( )
A. 早期施行清创术
B. 严密观察病情变化
C. 理疗改善局部血液循环
D. 应用广谱抗生素
E. 加强营养,增强伤口愈合能力
正确答案 :A
[单选题]下列哪个不属于胫腓骨骨折的并发症与后遗症
A. Charcot关节
B. 骨不连与延迟愈合
C. Sudeck骨萎缩
D. 再骨折
E. 爪状趾畸形
正确答案 :A
解析:Charcot关节是常因关节营养原因,出现关节骨质破坏、脱落,多不伴有疼痛,关节活动范围扩大或异常活动的神经性、创伤性关节炎,常见于脊髓空洞症。
[单选题]氨基糖苷类抗生素不包括
A. 卡那霉素
B. 庆大霉素
C. 新霉素
D. 麦利多霉素
E. 丁胺卡那霉素
正确答案 :D
[单选题]胃十二指肠溃疡的出血部位多位于
A. 十二指肠球部前壁或胃窦部
B. 十二指肠球部前壁或胃底
C. 十二指肠球部前壁或胃小弯
D. 十二指肠球部后壁或胃小弯
E. 十二指肠球部后壁或胃底
正确答案 :D
解析:致上消化道大出血常见的原因中,胃十二指肠溃疡约占一半,其中3/4是十二指肠。病变多在十二指肠球部后壁和胃小弯。