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[单选题]软组织肿瘤的确诊依据是
A. 病史
B. 临床表现
C. 影像学表现
D. 术中肉眼所见
E. 病理诊断
[单选题]早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是
A. 放射性核素骨扫描
B. 局部分层穿刺
C. X线检查
D. CT
E. 血培养
正确答案 :B
解析:起病后14天内的X线检查往往无异常发现。CT检查可以提前发现骨膜下脓肿,对细小的骨脓肿仍难以显示。放射性核素骨扫描只能显示出病灶的部位,但不能做出定性诊断,因此该项检查只具有早期间接帮助诊断的价值。血培养有助于诊断及指导合理选择抗生素。局部分层穿刺对早期诊断有重要价值。选用有内芯的穿刺针,在压痛最明显的干骺端刺入,抽出混浊液体或血性液可作涂片检查与细菌培养,涂片中发现多是脓细胞或细菌则可明确诊断,任何性质穿刺液都应作细菌培养与药物敏感试验。
[单选题]男,46岁,因反复呕吐8天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为
A. 重度缺水
B. 中度缺水
C. 轻度缺钠
D. 重度缺钠
E. 中度缺钠
正确答案 :D
解析:该患者长期(8天)反复呕吐,缺水缺钠,且缺钠>缺水,易引起低渗性缺水。根据临床症状,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,属于重度休克,血清钠108mmol/L,小于120mmol/L,属重度缺钠。
[多选题]关于骨髓瘤的叙述,下列哪项是正确的
A. 起源于骨髓造血组织,以浆细胞为主的恶性肿瘤
B. 腰背部剧痛向腹部或下肢放射
C. 多见于儿童
D. Bence-Jones蛋白阳性
E. 手术治疗为主
正确答案 :ABD
解析:好发年龄多在40岁以上男性,治疗以放疗和化疗为主,本题答案选择BCE。
[单选题]有关脊柱结核好发的原因,哪项不正确
A. 活动多
B. 松质骨多
C. 血运丰富
D. 脊椎数量多
E. 负重量大
正确答案 :C
解析:脊柱结核为继发病,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核,脊柱椎体多,松质骨多,负重损伤,活动量大等都是好发的原因。
[单选题]桡神经损伤
A. 垂腕垂指畸形
B. 锅铲畸形
C. 爪形手畸形
D. 猿手畸形
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:桡神经损伤后典型表现是垂腕垂指畸形,爪形手畸形是尺神经损伤,猿手畸形是正中神经损伤,锅铲畸形是骨折的表现,本题答案选择A。
[单选题]乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态。该病人治疗4周后,自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生下列哪一种情况
A. 股骨头缺血性坏死
B. 关节周围组织损伤
C. 髋关节周围创伤性骨化
D. 习惯性关节脱位
E. 关节强直
正确答案 :A
解析:患者是坐车时急刹车受伤,现髋关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状态,提示髋关节后脱位,过早的负重,可能会造成股骨头缺血性坏死。
[多选题]影响骨折愈合的局部因素
A. 骨折部位的血液供应
B. 骨折的类型和数量
C. 感染
D. 软组织损伤程度
E. 软组织嵌入
正确答案 :ABCDE
解析:影响骨折愈合的局部因素:骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入、感染,本题答案选择ABCDE。
[单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
A. 咽中如物梗阻
B. 精神抑郁
C. 潮热盗汗
D. 易怒善哭
E. 胁肋胀痛
正确答案 :C
[单选题]通过椎间盘测压发现,在何种姿势,其负荷最大,易发生腰腿痛 ( )
A. 站立后伸位
B. 站立前屈位
C. 坐位前屈位
D. 站立位
E. 坐位
正确答案 :C
解析:在给出的5个答案中,如果直立时负荷是100,那么最大的是坐位前屈位约275,站立前屈位约220,故本题答案选择B。