住院医师规培考试宝典急诊科福建住院医师规培在线题库专项练习(AA5)

1. [多选题]糖尿病病人对胰岛素产生抗药性，下列哪些正确

A. 糖皮质激素治疗有效
B. 牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强
C. 胰岛素每日用量大于200单位
D. 需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素
E. 加大原来使用的胰岛素剂量即可

2. [单选题]中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的

A. 大便常规正常，脑脊液化验正常
B. 急性高热，惊厥，昏迷
C. 腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显
D. 多发生在儿童
E. 迅速休克与呼吸衰竭

3. [单选题]下列关于胃溃疡的叙述，正确的是

A. 伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好
B. 胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50％
C. 95％的胃溃疡位于胃小弯
D. 胃溃疡病人不容易引起胆汁反流
E. Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大

4. [多选题]关于小儿急性肠套叠，以下哪些不正确

A. 继发性占95％
B. 病因为先天性幽门肌间神经节数量增加
C. 营养不良儿多见
D. 80％患儿大于2岁
E. 排果酱样黏液血便

5. [单选题]主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是

A. IgA
B. IgG
C. IgE
D. IgM
E. IgD

1.正确答案 ：ABCD

解析：单纯依靠加大原剂型胰岛素用量已难解决问题，必须更换胰岛素属性或使用纯品胰岛素，必要时给予糖皮质激素治疗方可能减少或消除抗药性。

2.正确答案 ：A

解析：中毒型痢疾多发生于2～7岁、体质较好的儿童多见。起病急骤，突起畏寒、高热，体温可达40℃以上，伴精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、烦躁、反复惊厥、昏迷等，可迅速发生循环衰竭和（或）呼吸衰竭，临床上以严重全身毒血症、休克和（或）中毒性脑病为主要表现，而消化道症状多不明显，病人起初可无腹痛、腹泻，可于发病数小时后方出现痢疾样大便。

3.正确答案 ：C

解析：95％的胃溃疡位于胃小弯。根据部位胃溃疡分为四型。Ⅱ型胃溃疡紧靠幽门，常合并十二指肠溃疡，胃酸分泌多，癌变可能性很小。本病病人的幽门括约肌张力较弱，容易引起胆汁反流，又多伴有胃炎，抗酸药物疗效不明显。胃溃疡的幽门螺杆菌检出率为70％。

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：A

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