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[单选题]适用于骨牵引的是
A. 小儿股骨干骨折者
B. 急性化脓性关节炎患肢制动
C. 手术前临时固定患肢
D. 预防骨肿瘤所致病理性骨折
E. 颈椎骨折伴有脊髓损伤者
[单选题]丁卡因作表面麻醉单次用药限量为
A. 1000mg
B. 40mg
C. 100mg
D. 400mg
E. 80mg
正确答案 :E
[单选题]患者男,68岁,慢性支气管炎多年。对该病人采取的治疗措施不包括
A. 急性发作期以抗感染治疗为主
B. 急性发作严重时可应用糖皮质激素
C. 痰液黏稠者可采用雾化吸入
D. 喘息明显者应给予解痉、平喘药物
E. 缓解期应常规服用抗生素预防感染
正确答案 :E
解析:缓解期应用药物预防和减轻症状,如沙丁胺醇气雾剂和(或)氨茶碱等扩张支气管,羧甲司坦、盐酸氨溴索等祛痰药利于排痰,但是一般不预防性的应用抗生素。
[单选题]患者女性,25岁。月经过期1周,结婚6个月,从未用过避孕药,既往月经正常、规律,宫颈软、着色,子宫正常大小,双附件(-),下列诊断妊娠的最早方法是
A. B型超声
B. 基础体温
C. 尿hCG测定
D. 听胎心
E. 放射免疫测定β-hCG
正确答案 :E
[单选题]关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确( )
A. 实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升
B. 对于违反规范的从业人员,视情节严重程度,应给予批评教育、通报批评等处理,严重时可以解聘
C. 各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况,负有监督检查的责任
D. 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施,相关职能部门应积极协助
正确答案 :A
[单选题]脓性指头炎尽早切开的主要目的是
A. 防止深部脓肿
B. 防止淋巴管炎
C. 防止指骨坏死
D. 防止脓毒血症
E. 防止疼痛
正确答案 :C
解析:脓性指头炎一旦脓肿形成或跳痛、触痛明显,应即切开引流。及早切开引流可解除压力、减轻疼痛并防止指骨骨髓炎的发生,防止指骨坏死。
[单选题]关于低渗性脱水的特点,下列哪项是错误的
A. 失钠的比例大于失水
B. 血清钠低于130mmol/L
C. 严重者发生惊厥和昏迷
D. 尿比重高、烦渴
E. 易发生休克
正确答案 :D
解析:低渗性脱水血清钠<130mmol/L,电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后体液(首先表现在细胞外液)呈低渗状态,导致水分由细胞外向细胞内转移,造成细胞内水肿。多见于营养不良伴慢性腹泻或摄入水量正常而摄入钠盐极少时。临床特点为:①因细胞外液的减少明显,脱水症状较其他两种类型严重,较早发生休克;②肾血流量不足,肾功能不良;③严重低钠者可有脑细胞水肿,出现嗜睡、惊厥或昏迷等神经系统症状。所以选项D是错误的,故选D。
[单选题]原发性醛固酮增多症患者的尿液变化是
A. 尿多,以夜尿多为主
B. 尿少,以夜尿少为主
C. 尿量无变化
D. 尿多,以白天尿多为主
E. 尿量减少
正确答案 :A
解析:原发性醛固酮增多症病人出现多饮、多尿,原因是低血钾对肾小管的损害,可造成肾小管上皮细胞浊肿、颗粒样变及空泡变性,从而影响到肾小管重吸收水的功能,使尿排出增加,每日尿量可达3000~4000ml,因尿多引起口渴多饮;引起夜尿增多的原因主要是长期水钠潴留引起的高血压,使肾小动脉弹力减退。白天人的活动量增加时,由于身体其他脏器的血液需要量也增多,使肾脏血流量相对减少,滤过尿液减少;夜间其他脏器需血量减少,肾动脉血流量增加,尿量亦增加,故形成夜尿量多于日尿量的情况。故选B。解题关键:原发性醛固酮增多症患者多饮、烦渴、尿多,以夜尿多为主。
[单选题]脑脊液漏患者禁忌耳鼻冲洗的目的是避免( )
A. 头痛
B. 颅内压下降
C. 颅内继发感染
D. 昏迷
E. 脑疝
正确答案 :C
解析:预防颅内感染是颅底骨折合并脑脊液漏的护理重点。保持耳道、鼻腔、口腔清洁,每天2次清洁、消毒,但不可滴药和冲洗。
[单选题]患者男,37岁。患慢性肾炎,血压20/13.313kPa(150/100mmHg),中度水肿,降压治疗时首选的药物是
A. 肼苯达嗪
B. 卡托普利
C. 福辛普利钠
D. 双嘧达莫
E. 氢氯噻嗪
正确答案 :E
解析:氢氯噻嗪是噻嗪类化合物,是作用较强的内服利尿药,毒性较小,内服后2小时内产生明显利尿作用,广泛应用于各种类型的轻、中度水肿及促进毒物的排出。呋塞米一般用来治疗严重的脑水肿、肺水肿和其他严重的水肿;氢氯噻嗪一般用来治疗轻、中度水肿。该患者血压为20/13.313kPa(150/100mmHg),伴有中度水肿,故应选用氢氯噻嗪,故选D。解题关键:呋塞米治疗严重水肿,氢氯噻嗪治疗轻、中度水肿。