某患者，女，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康

[单选题]某患者，女，68岁，已被诊断为胃癌，既想做手术切除病灶恢复健康，又怕胃大部切除手术后影响消化功能，于是犹豫不决，心理矛盾。这属于心理的

A. 双趋冲突
B. 双避冲突
C. 趋避冲突
D. 多重趋避冲突
E. 心理挫折

正确答案 ：C

解析：趋避冲突：指人对同一事物同时产生相矛盾的动机，既向往得到它，又想拒绝避开它，如好吃糖的人既想吃它，又怕引起肥胖。

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[多选题]诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为

A. 刺激声频率耳声发射
B. 自发性耳声发射
C. 声导纳耳声发射
D. 畸变产物耳声发射
E. 瞬态诱发性耳声发射

正确答案 ：ADE

[多选题]气管闭合性损伤可出现的临床表现包括

A. 皮下气肿
B. 声音嘶哑
C. 吞咽疼痛及耳痛
D. 呼吸困难
E. 咯血性泡沫痰

正确答案 ：ABCDE

解析：气管闭合性损伤常伤及喉或喉返神经而出现声音嘶哑甚至失声。气管损伤后，气体经裂口进入皮下组织而产生气肿。气管黏膜破裂后出血导致泡沫性血痰，如果出血量大则可大量咯血。气管损伤处的疼痛可放射至耳部。

[多选题]治疗气管闭合性损伤，正确的是

A. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行高位气管切开术
B. 轻度损伤可密切观察呼吸情况，不必用药
C. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行低位气管切开术
D. 若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂，必须争取尽早一期修复，置入支架防止出现气管狭窄
E. 轻度损伤而无呼吸困难者，在密切观察呼吸情况的同时，予以抗生素及皮质类固醇激素治疗

正确答案 ：CDE

解析：气管闭合性损伤的发生率较低，但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位，软骨骨折，黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后，多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血，累及喉而出现声音嘶哑，气体从破裂的黏膜处逸出，潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿，其范围依损伤程度而不同，可以局限于颈部皮下，也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中，只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化，一旦出现呼吸困难，立即行低位气管切开术，即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离，以利修复损伤，避免气管狭窄。

[单选题]下胸部或上腹部CT横断面图像上显示右侧膈脚后方有液体，压迫膈脚向前移位，液体应该位于：（ ）

A. 腹腔
B. 胸腔
C. 间位结肠腔
D. 小肠腔
E. 小腹膜腔

正确答案 ：B

[多选题]小儿吸气性呼吸困难可见于：

A. 急性肺炎
B. 急性喉气管支气管炎
C. 哮喘
D. 气管炎
E. 急性喉炎

正确答案 ：BE

[单选题]眶蜂窝织炎和眶内脓肿的治疗 ( )

A. 切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
B. 药物治疗
C. 即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D. 及早施行视神经减压术
E. 施行鼻窦手术的同时，广泛切开骨膜，全身抗炎

正确答案 ：E

[多选题]清醒期体温过低，可引起 ( )

A. 拟交感胺失活
B. 心动过缓
C. 心肌抑制
D. 室性早搏
E. 外周阻力升高

正确答案 ：ABCDE

[单选题]对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证( )

A. 有自身免疫性疾病
B. HBeAg阳性
C. 血清胆红素正常
D. HBV-DNA阳性
E. 血清ALT升高

正确答案 ：A

[单选题]X线平片提示可能存在慢性胰腺炎的征象是( )。

A. 结肠充气，结肠切断征
B. 胸腔积液
C. 胰腺区多发性小结石和钙化
D. 十二指肠环增大、淤张、充气
E. 十二指肠黏膜皱襞增粗，降段内缘受压

正确答案 ：C

解析：慢性胰腺炎X线平片可出现胰腺钙化和胰腺结石形成，呈斑点状，胰石多位于主胰管内，大小不等。

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