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[单选题]下列防止术后肺不张的措施,错误的是
A. 术后锻炼深呼吸
B. 急性上呼吸道感染患者应先控制感染
C. 防止术后呕吐物吸入
D. 及时用镇咳药控制咳嗽
E. 嗜烟者应术前一周禁烟
[单选题]关于功能残气量的描述错误的是
A. 具有较好的重复性
B. 主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
C. 超过40%提示肺气肿
D. 可直接由肺量计测得
E. 肺弹性回缩力下降可使FRC增高
正确答案 :C
[单选题]判断休克患者微循环效能较可靠的依据是
A. 神志
B. 脉搏
C. 血压
D. 尿量
E. 呼吸
正确答案 :D
解析:尿量是反映肾灌注情况的指标,同时反映其他器官灌注情况,也是反映临床补液及应用利尿、脱水药物是否有效的重要指标。故答案应选E。
[单选题]阑尾脓肿包块消散后,接着应采取的措施是
A. 每年用X线随访检查
B. 停用抗生素
C. 让患者出院
D. 择期阑尾切除术
E. 继续用抗生素
正确答案 :D
解析:阑尾周围脓肿是阑尾炎症以后,在阑尾周围所形成的脓肿或炎性包块。对此病有的可先行非手术治疗(即保守治疗),待包块消散后,可择期行阑尾切除术。故答案应选C。
[单选题]下列休克类型中,对微循环影响和内脏损害比较严重的是
A. 心源性休克
B. 失血性休克
C. 感染性休克
D. 过敏性休克
E. 神经性休克
正确答案 :C
解析:感染性休克可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系统感染等,称为内毒素性休克。内毒素与体内的补体、抗体或者其他成分结合后,可刺激交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞。同时,内毒素可促使组胺、激肽、前列腺素及溶酶体酶等炎症介质释放,引起全身性炎症反应,结果导致微循环障碍、代谢紊乱及器官功能不全等。故对微循环影响和内脏损害比较严重的是感染性休克。故答案应选B。
[单选题]女孩,8岁,5天来急性右上腹痛,腹痛为钻顶样,间断发作,查体:体温正常,腹软,右上腹深压痛,无反跳痛,最可能的诊断为 ( )
A. 胆管结石
B. 胆道蛔虫病
C. 胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 胆囊炎,胆石症
正确答案 :B
[单选题]纤维胃镜可应用于以下疾病,除开
A. 胃溃疡的浅表出血病灶
B. 胃内异物
C. 胃息肉
D. 胃切除
E. 早期胃癌
正确答案 :D
解析:纤维胃镜应用内镜的电凝切除息肉等良性病变,对于高龄、不能耐受手术者的隆起型病变的早期胃癌可用高频电凝烧灼治疗。经内镜凝固止血特别适应于溃疡、糜烂等表浅的出血病灶。故答案A。
[单选题]直肠绒毛状腺瘤的处理最好采用
A. 病变的局部切除
B. 电解质的补充
C. 行腹会阴联合切除术
D. 反复作乙状结肠镜检查
E. 化疗
正确答案 :A
解析:结肠直肠腺瘤泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤),儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的后果。区分结肠直肠腺瘤的性质,是手术治疗方案选择,以及患者预后好坏的重要保证。直肠绒毛状腺瘤的处理最好采用病变的局部切除。直肠绒毛状腺瘤经肛门切除术的适应证包括:①直肠绒毛状腺瘤距齿状线7cm以内;②直肠绒毛状腺瘤基底部直径>2cm;③直肠绒毛状腺瘤已有恶变,但患者不能耐受或拒绝经腹手术。故答案应选C。
[单选题]男孩先天性下尿路梗阻中最常见的原因是
A. 尿路结石
B. 前尿道瓣膜
C. 包茎
D. 后尿道瓣膜症
E. 尿道憩室
正确答案 :D
[多选题]下列选项中,瘾疹气血两虚型的证候特点包括( )
A. 舌淡,苔薄,脉濡细
B. 风团反复发作
C. 神疲乏力,舌淡,苔薄,脉濡细
D. 迁延数年
E. 发病急
正确答案 :ABCD