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[单选题]关于妊娠合并心脏病,下列哪项不对
A. 妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
B. 妊娠32~34周血容量增加达高峰
C. 分娩期第二产程比第一产程心脏负担重
D. 分娩期第三产程心脏负担仍很重
E. 产后2~3天心脏负担减轻
[单选题]血常规显示:成熟白细胞增多,可能的疾病是
A. 特发性紫癜
B. 细菌性肺炎
C. 伤寒
D. 缺铁性贫血
E. 急性白血病
正确答案 :B
解析:成熟白细胞增多常提示细菌感染,但伤寒时白细胞数多减少或正常。
[单选题]抢救咯血窒息病人时应采取的体位是
A. 端坐位
B. 平卧位
C. 患侧卧位
D. 头低脚高位
E. 俯卧位
正确答案 :D
解析:大咯血窒息病人,应采取头低脚高45°以利于积血咳出,不能采取平卧位,容易被血液窒息死亡。
[单选题]几乎所有系统性红斑狼疮病人均有的表现为
A. 发热
B. 中枢神经损害
C. 关节痛
D. 肾脏损害
E. 皮疹
正确答案 :D
解析:SLE的临床表现多种多样,常呈多器官受累,多数早期表现为非特异的全身症状。几乎所有病人肾脏均有病理变化,狼疮性肾炎在早期即发生,病变持续多年,临床有表现约75%,可表现为急性肾炎、急进性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎和肾病综合征等。故选D。
[单选题]颈外静脉输液,最佳穿刺点在
A. 下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处
B. 下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处
C. 下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处
D. 下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处
E. 下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处
正确答案 :B
解析:颈外静脉穿刺时,一般选择下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处,因此D是正确答案。中下部分靠近颈动脉,容易造成穿刺失败。解题关键:颈外静脉在下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处最明显,易摸到。
[单选题]给婴儿口服脊髓灰质炎减毒活疫苗时,正确的做法是
A. 冷开水送服或含服
B. 服后半小时可饮用热牛奶
C. 用热开水送服
D. 热开水溶解后服用
E. 用温热水送服
正确答案 :A
解析:脊髓灰质炎减毒活疫苗的糖丸疫苗为白色,对热非常敏感,应使用冷开水服用。故本题选C。
[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔腹腔穿刺液的性质
A. 黄色、混浊状,含有食物残渣液体
B. 草绿色透明腹水
C. 血性、淀粉酶增高液体
D. 血性臭味很重的液体
E. 不凝固的血液
正确答案 :A
解析:1.腹腔穿刺是协助诊断腹腔疾病常用的检查方法,可根据穿刺液的颜色、气味、混浊度做细菌培养及淀粉酶的测定有助于诊断。胃十二指肠溃疡穿孔有食物流入腹腔,穿刺液为黄色、混浊状,含有食物残渣液体。 2.结核性腹膜炎产生草绿色透明腹水。 3.绞窄性肠梗阻肠管发生血运障碍,导致肠坏死。 4.坏死性胰腺炎胰腺被膜下有出血斑或血肿,最终导致胰腺周围组织的出血和坏死,同时大量胰酶被吸收,使淀粉酶增高。 5.实质性脏器破裂腹腔穿刺液的性质为不凝固的血液。
[单选题]患者,男,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛,来院急诊。胸部X线检查示右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(+),该患者血常规显示
A. 大单核细胞增加
B. 中性粒细胞增加
C. 嗜碱性细胞增加
D. 嗜酸性粒细胞增加
E. 淋巴细胞增加
正确答案 :B
解析:该患者为肺炎链球菌肺炎,肺炎链球菌肺炎患者的血常规为典型的急性细菌感染的表现,白细胞总数增加,中性粒细胞百分比增加。
[单选题]关于急性脓胸的叙述,下列哪项是正确的
A. 渗出液稀薄,呈浆液性
B. 病程不超过2周
C. 可出现脊柱侧凸
D. 纤维素膜质韧,附着牢固
E. 病程不超过1个月
正确答案 :A
[单选题]下列关于系统性红斑狼疮患者的护理措施不妥的是
A. 忌用碱性肥皂
B. 经常检查口腔和皮肤病情况
C. 多食芹菜、香菜等绿叶蔬菜
D. 避免使用肾脏损害药物
E. 经常用清水洗脸
正确答案 :C
解析:系统性红斑狼疮患者需用清水洗脸,保持面部清洁,忌用碱性肥皂、劣质化妆品;应避免使用肾脏损害药物;要定期检查是否有口腔溃疡和皮疹,以了解病情进展。芹菜、香菜类含补骨脂素,久食引起光过敏,使患者面部红斑皮损加重,故不宜食用,是系统性红斑狼疮病人禁忌的蔬菜。故选D。解题关键:系统性红斑狼疮需避免各种过敏现象、避免感冒和感染、避免口服避孕药、避免意外怀孕、避免紫外线照射等。