临床执业医师卫生资格模拟考试练习题(AC8)

1. [单选题]诊断恶性肿瘤的主要依据是

A. 肿瘤的大小
B. 肿瘤对机体的影响
C. 肿瘤细胞的异型性
D. 肿瘤的体积
E. 肿瘤的肉眼形态

2. [单选题]高血压性脑出血最好发的部位是

A. 脑室
B. 丘脑
C. 脑桥
D. 脊髓
E. 内囊和基底节附近

3. [单选题]渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是

A. 异烟肼、利福平
B. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
C. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流
D. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
E. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

4. [单选题]下列病变中，属于真性肿瘤的是

A. Bowen瘤
B. 错构瘤
C. 迷离瘤
D. 血管瘤
E. 动脉瘤

5. [单选题]枕骨大孔疝病人，其诊断要点是

A. 昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
B. 呼吸功能障碍早于意识障碍
C. 去脑强直发作
D. 四肢瘫痪
E. 四肢共济障碍

6. [单选题]以下哪种情况可以试产

A. 中骨盆和出口平面狭窄
B. 明显头盆不称
C. 轻度入口平面狭窄
D. 中骨盆横径狭窄
E. 出口横径+后矢状径<15cm

7. [单选题]肝细胞肝癌时主要增高的是

A. 血CEA
B. 绒毛膜激素
C. 腹部CT检查
D. 血淀粉酶检测
E. 血清甲胎蛋白检测

8. [单选题]根本性预防属于

A. 第二级预防
B. 第一级预防和第二级预防
C. 第三级预防
D. 第一级预防和第二级预防、第三级预防联合
E. 第一级预防

9. [单选题]患者，女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，发作时含服硝酸甘油无效。查体于胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音。首选的检查是

A. 胸部CT
B. 超声心动图
C. 动态心电图监测
D. 冠状动脉造影
E. 心电图负荷试验

10. [单选题]男，49岁。反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。下列哪种情况可判断该患者存在活动性胃炎

A. 胃黏膜肠上皮化生
B. 胃黏膜纤维组织增生
C. 胃黏膜内中性粒细胞增多
D. 胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E. 胃黏膜出血

1.正确答案 ：C

解析：异型性是区别良、恶性肿瘤重要的组织学依据。

2.正确答案 ：E

解析：高血压性脑出血最好发的部位是内囊和基底节附近。

3.正确答案 ：D

解析：渗出性结核性腹膜炎的抗结核药物要延长治疗时间或联合用药，一般用3～4种药物联合强化治疗。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。故选A。C、D、E只有一种全杀菌药物，强度不够。B只有两种，太少。故不选。过关点睛：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三种药是结核强化治疗的必不可少的药物。

4.正确答案 ：A

解析：血管壁的局限性异常扩张称为动脉瘤：误位组织形成的肿块称为迷离瘤；器官内固有组织结构紊乱所形成的肿块称为错构瘤；以上病变都不属于真性肿瘤。Bowen病是指皮肤的原位癌病变，属于真性肿瘤。

5.正确答案 ：B

解析：枕骨大孔疝生命体征变化出现早，瞳孔改变和意识障碍出现较晚，所以选E。

6.正确答案 ：C

解析：根据骨盆入口平面狭窄程度，分为3级：Ⅰ级为临界性狭窄，骶耻外径18cm，对角径11.5cm，骨盆入口前后径10.0cm，绝大多数可经阴道自然分娩；Ⅱ级为相对性狭窄，骶耻外径16.5～17.5cm，对角径10.0～11.0cm，骨盆入口前后径8.5～9.5cm，需经是产后才能决定是否可以经阴道分娩；Ⅲ级为绝对狭窄，骶耻外径≤16.0cm，对角径≤9.5cm，骨盆入口前后径≤8.0cm，必须剖宫产结束分娩。Ⅰ级和Ⅱ级为轻度入口平面狭窄，故可试产。中骨盆平面狭窄主要影响胎头俯屈及内旋转，容易导致持续性枕后位或枕横位，产妇多表现活跃期及第二产程延长及停滞、继发性宫缩乏力。若宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘水平或以下，多能转至枕前位自然分娩，个别情况需手转胎头阴道助产。若宫口开全已1小时以上，产力良好而胎头双顶径仍在坐骨棘水平以上，或伴有胎儿窘迫征象，应行剖宫产术。而出口平面狭窄不应阴道试产，尤其是出口横径十后矢状径<15cm者，足月胎儿不易经阴道分娩，应行剖宫产术结束分娩。明显头盆不称则更不易试产。

7.正确答案 ：E

解析：1.肝细胞肝癌时主要增高的是血清甲胎蛋白检测。

8.正确答案 ：E

解析：第一级预防中，如果疾病因子还没有进入环境之前就采取预防性措施，称为根本性预防。

9.正确答案 ：B

解析：超声心动图是梗阻性肥厚型心肌病主要诊断手段，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比>1.3，间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出、二尖瓣前叶在收缩期前移（SAM）。故选

10.正确答案 ：C

解析：①胃黏膜内中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎。 ②A型胃炎萎缩和肠化生主要局限在胃体部。可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血，均有胃酸缺乏。血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。

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