男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。

[单选题]男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑

A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性阑尾炎

正确答案 ：B

解析：暴饮暴食可诱发急性胰腺炎。该患者饮酒后突发上腹部剧痛，上腹部带状压痛多考虑急性胰腺炎。

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[单选题]大剂量肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量

A. 1mg／次
B. 0．3mg／kg
C. 0．01mg／kg
D. 0．1mg／kg
E. 5mg／次

正确答案 ：D

[单选题]药品生产企业需要以笫二类精神药品为原料生产普通药品，应当将年度需求计划报哪个部门

A. 所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门．
B. 所在地省、自治区、直辖市人民政府
C. 国务院药品监督管理部门
D. 国务院
E. 所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门

正确答案 ：E

[单选题]下列那种疾病有自愈倾向？

A. 体癣
B. 白癣
C. 足癣
D. 黑点癣
E. 黄癣

正确答案 ：B

[单选题]胃出血患者，入院手术治疗采取模式是

A. 主动-被动型
B. 共同参与型
C. 主动型
D. 指导-合作型
E. 服从型

正确答案 ：D

解析：医患关系分出三个基本模式。(1)主动-被动型：这种模式是反映患者置于被动地位，而医生处于主动的主导地位的一种模式，常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等病，这种模式是适合的。在这种模式之下，医生为患者做某事，患者就好像是不能自助的婴幼儿，医生则形同他们的父母。(2)指导-合作型：这是一种一方指导，另一方配合的有限合作模式。按照这个模式，在临床实践活动中，医生的作用占优势，医生告诉患者做什么，同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说，在这个模式中，医生是主角，患者是配角。目前临床上的医患关系多属于此种模式。(3)共同参与型：这是一种以平等关系为基础的医患关系模式，双方有近似的同等权利，从事于双方都满意的活动，在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位，医生帮助患者自助，是一种同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的关系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，很像成人-成人的关系，在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。

[单选题]下列胰腺癌的改变不包括( )。

A. 局部实质肿块
B. 肿块远端腺体萎缩
C. 胰周脂肪消失
D. 胰管不规则钙化
E. 胰周血管受侵包裹

正确答案 ：D

解析：胰腺癌表现为胰腺局部增大。肿块形成，肿块远端腺体萎缩、胰管扩张、胆总管扩张，当肿瘤侵犯周围组织时，胰周脂肪消失，侵犯周围脏器，胰周血管受侵时看见血管内癌栓形成。

[单选题]有关结节病描述，错误的是( )。

A. 肺门淋巴结对称性肿大
B. 激素治疗效果好
C. 纵隔淋巴结肿大而肺门淋巴结不大者多见
D. 肿大淋巴结不压迫周围血管
E. 淋巴结可呈蛋壳样钙化

正确答案 ：C

解析：结节病是多数器官的非干酪性肉芽肿，淋巴结受累后肿大。两肺淋巴结最易受累，其次为气管旁和主动脉弓旁淋巴结。

[单选题]鼻和鼻窦炎的并发症不包括( )

A. 硬膜外脓肿
B. 支气管炎
C. 病毒性脑炎
D. 眶内脓肿
E. 海绵窦血栓静脉炎

正确答案 ：C

[单选题]纵隔内畸胎瘤典型的CT表现为：（ ）

A. 不含脂肪成分
B. 一般可显著均匀增强
C. CT显示肿块内有脂肪、软组织钙化和骨化
D. 可呈单纯囊性病变
E. 畸胎瘤仅见于中纵隔

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

A. 枯草杆菌
B. 绿脓杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 腐生葡萄球菌
E. 表皮葡萄球菌

正确答案 ：B

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。

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