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[单选题]可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是
A. CK
B. CD34
C. AFP
D. CEA
E. K1-67
[单选题]患者男,51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是
A. 该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
B. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长,较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
C. 由于该类型放疗所需总剂量高,一般要达到80Gy左右,因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官,同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
D. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感,所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
E. 腺样囊性癌预后极差,绝大部分患者在确诊后1年死亡
正确答案 :A
解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。
[单选题]以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是
A. 每次持续数天
B. 有时异味可诱发
C. 频繁喷嚏
D. 起病急骤
E. 鼻腔发痒
正确答案 :A
[单选题]中、晚期食管癌分型中同时向腔内外侵犯的病理类型是
A. 溃疡型
B. 腔内型
C. 蕈伞型
D. 髓质型
E. 缩窄型
正确答案 :D
解析:中晚期食管癌是指癌肿已累及肌层或达外膜或外膜以外,有局部或远处淋巴结转移。分为以下五型:①髓质型:肿瘤在食管腔内扩展,向腔内外生长,管壁明显增厚,多累及周径大部或全部,肿瘤在腔内呈坡状隆起,表面有深浅不等的溃疡形成。②蕈伞型:肿瘤似蕈伞状或菜花状,呈卵圆形突入腔内,边界清,表面多有溃疡呈浅表性,伴坏死或炎性渗出物覆盖,管壁周径一部分或大部分受累。③溃疡型:指累及肌层或穿透肌层的深大溃疡,边缘不规则,稍隆起,管腔狭窄不显著。④硬化型:癌肿在食管壁内浸润,常累及食管全周,管腔呈环形狭窄,长度短于3~5cm,壁硬,狭窄近端食管显著扩张。⑤腔内型:肿瘤体积大,呈息肉状、结节状或类球状向腔内生长,表面可见糜烂或溃疡,肿瘤局部的食管腔随其大小而扩大,无狭窄,本型少见。
[单选题]关于肾上腺血供,下列哪种说法正确
A. 肾上腺血供来自于肾上腺上、下两支动脉
B. 肾上腺下动脉多来自于腹主动脉
C. 肾上腺上动脉由膈下动脉发出
D. 肾上腺上动脉由膈动脉发出
E. 肾上腺中动脉多来自于同侧的肾动脉
正确答案 :C
解析:肾上腺血供来自于肾上腺上、中及下三支动脉。肾上腺上动脉由膈下动脉发出,肾上腺中动脉一般直接由腹主动脉发出,而肾上腺下动脉多来自于同侧肾动脉。
[单选题]肺癌支气管动脉栓塞治疗最严重的并发症是
A. 肺动脉栓塞
B. 化疗后综合征
C. 肺脓肿
D. 气胸
E. 脊髓损伤
正确答案 :E
解析:肺癌支气管动脉灌注化疗的并发症有化疗后综合征,局部出血,水肿,血管栓塞,穿刺部位局部血肿,脊髓损伤等,脊髓损伤是最严重的并发症,表现为术中或术后2~3小时出现胸髓平面以下的感觉和运动障碍,如尿潴留、截瘫。此并发症与脊髓动脉和支气管动脉存在共干有关。损伤较轻者通过治疗能在数天内逐渐恢复,严重者发生不可逆性改变。
[单选题]急性胰腺炎形成脓肿的时间为
A. 病后48小时
B. 病后24小时
C. 病后2~3周
D. 病后1小时
E. 病后2~3天
正确答案 :C
[单选题]心搏骤停的定义
A. 意识突然丧失
B. 呼吸停止
C. 各种原因致心脏停止有效搏动
D. 触不到大动脉搏动
E. 房颤
正确答案 :C
[单选题]艾滋病防治的行为干预措施不包括
A. 未经同意公布艾滋病病人的病情以引起社会对艾滋病的重视和关注
B. 早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施
C. 健康教育措施
D. 针对母婴传播艾滋病的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养措施
E. 规范、方便的性病诊疗措施
正确答案 :A
[单选题]中晚期胃癌大体分型不包括
A. 浸润型
B. 溃疡型
C. 凹陷型
D. 蕈伞型
E. 息肉型
正确答案 :C