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[单选题]地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为
A. 临床表现轻重不一
B. 发病季节不同
C. 病死率不一
D. 外斐反应
E. 豚鼠阴囊肿胀试验一
[单选题]下列胃、十二指肠溃疡出血的紧急处理,错误的是
A. 慢性溃疡宜早期行胃部分切除术,穿透性溃疡采取溃疡旷置
B. 急性溃疡出血可通过纤维内镜电凝、局部应用止血剂止血
C. 保守治疗24小时,出血控制后,宜早期手术治疗
D. 药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、保护胃黏膜治疗
E. 吻合口溃疡应早期手术治疗,切除原吻合口,再行胃空肠吻合
正确答案 :D
解析:急性溃疡出血应首选保守治疗,因药物治疗的疗效确切,目前需要手术治疗的病例越来越少。因此正确答案应选E【避错】A选项急性溃疡出血,应首选禁食,胃肠减压,抑酸,止血等治疗,在药物治疗不确切时可以考虑内镜下治疗,一般情况下为避免胃镜打气造成的消化道穿孔,不推荐为急性溃疡出血的治疗。B选项慢性溃疡也应首先考虑药物治疗,除非有穿孔.梗阻或大出血。C选项如果保守治疗控制良好,就更不应该考虑手术治疗了。D吻合口溃疡一般保守治疗均可好转,极少考虑手术治疗。
[多选题]下列哪些因素对颅内压增高有影响( )
A. 病变部位
B. 年龄
C. 伴发脑水肿的程度
D. 病变进展速度
E. 性别
正确答案 :ABCD
[单选题]用药的间隔时间主要取决于
A. 药物的吸收速度
B. 药物与血浆蛋白的结合率
C. 药物的排泄速度
D. 药物的消除速度
E. 药物的分布速度
正确答案 :D
[单选题]下列检查均可用于霍乱的诊断除外
A. 血培养找霍乱弧菌
B. 霍乱血清凝集试验
C. 大便悬滴法检查
D. 大便碱性蛋白胨水培养
E. 大便涂片革兰染色
正确答案 :A
[单选题]关于胆道出血,下列哪项是错误的
A. 伴有右上腹痛
B. 可呕血或黑便
C. 可有胆道蛔虫病史
D. 大多为肝静脉支的破裂
E. 并非都必须行手术治疗
正确答案 :D
解析:胆道出血最常见的原因为肝脏外伤,可有胆道结石或蛔虫病史,典型的表现为胆系出血三联症:胆绞痛(右上腹痛)、消化道出血(呕血或黑便)以及梗阻性黄疸。胆系出血并非都必须行手术治疗。
[单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将由
A. 指导-合作型转为共同参与型
B. 共同参与型转为主动-被动型
C. 主动-被动型转为指导-合作型
D. 主动-被动型转为共同参与型
E. 指导-合作型转为主动-被动型
正确答案 :D
[单选题]乙状结肠扭转的典型X线征象是
A. "鸟嘴征"
B. "杯口征"
C. "铅管征"
D. 肠腔狭窄和充盈缺损征
E. "鹅卵石征"
正确答案 :A
[多选题]胆囊三角内有哪些重要结构
A. 门静脉
B. 胆囊动脉
C. 胆囊淋巴结
D. 副肝管
E. 肝动脉
正确答案 :BCD
[单选题]下列哪种药物不是抗胆碱酯酶药 ( )
A. 毒扁豆碱
B. 依酚氯铵
C. 加兰他敏
D. 阿托品
E. 新斯的明
正确答案 :D