2019消化内科学中级考试模拟试题(AB2)

1. [单选题]下列是心力衰竭早期代偿机制，除了

A. 迷走神经兴奋
B. Frank-Starling机制
C. 神经内分泌激活
D. 心脏扩大
E. 心肌肥厚

2. [单选题]患者女。心脏听诊第一心音减弱。该患者可能是

A. 贫血
B. 发热
C. 心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 完全性房室传导阻滞

3. [单选题]铁蛋白和含铁血黄素储存于

A. 中性粒细胞
B. 网状细胞
C. 淋巴细胞
D. 肝脾骨髓的单核巨噬细胞
E. 胃壁主细胞

4. [单选题]以腹痛为主要不适

A. 易蒙停
B. 5-羟色胺摄取抑制剂
C. 解痉剂
D. 观察
E. 容积性泻药

5. [单选题]Wegener's肉芽肿( )

A. 淋巴瘤样肉芽肿
B. 嗜酸性肉芽肿
C. 干酪性肉芽肿
D. 非干酪性上皮样肉芽肿
E. 坏死性肉芽肿

6. [单选题]浅表性胃炎的病理，下列错误的是

A. 黏膜充血、水肿或伴有渗出液
B. 胃腺体部分消失
C. 少数有糜烂及出血
D. 某些呈疣状胃炎的表现
E. 黏膜有淋巴细胞、炎症细胞浸润

7. [单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性

A. HLA-B27
B. HLA-DR2
C. HLA-DRI
D. HLA-DQ3
E. HLA-DQ8

8. [单选题]男性，56岁。结核性胸膜炎，右侧大量胸腔积液。该患者查体时心尖搏动可能

A. 向上移位
B. 向左移位
C. 无变化
D. 向下移位
E. 向右移位

9. [单选题]与慢性胰腺炎有关的检查是

A. 粪便脂肪检查
B. CA-199
C. 血脂肪酶
D. 血淀粉酶
E. CRP

10. [单选题]对于轻度和中度AECOPD患者，主要致病菌为

A. 多重耐药肠杆菌
B. 铜绿假单胞菌、MRSA
C. 鲍曼不动杆菌
D. 军团菌
E. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：第一心音减弱原因：二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、心肌炎、心肌病、心肌梗死、心力衰竭、完全性或不完全性左束支传导阻滞、重度主动脉瓣狭窄、心包积液、胸壁肥厚、肺气肿、休克。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：慢性腹痛的病因主要包括腹腔脏器的慢性炎症、空腔脏器的张力变化、胃十二指肠溃疡、腹腔脏器的扭转或梗阻、脏器包膜的牵张、中毒与代谢障碍、肿瘤压迫及浸润、胃肠神经功能紊乱。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

解析：浅表性胃炎见胃粘膜呈红白相间或花斑状，以红为主。粘液分泌增多，表面常见白色渗出物。胃粘膜可有出血点或小糜烂。炎症细胞浸润及肠上皮活化，未见腺体萎缩。活检示浅表性胃炎的改变。故正确答案为C

7.正确答案 ：B

解析：本题涉及系统性红斑狼疮病因中遗传因素的内容，其中HLA-DR2在SLE患者中的频率升高。HLA-B27与强直性脊柱炎发病有关，HLA-DRI、HLA-DQ3、HLA-DQ8与类风湿关节炎有关。

8.正确答案 ：B

解析：右侧大量胸腔积液可使纵膈移向左侧，同时心尖搏动位置也向左移位。故本题答案为B

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：对于轻度和中度AECOPD患者，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。重度或极重度时，尚有肠杆菌科细菌，铜绿假单胞菌、MRSA等。

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