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[单选题]血管壁的玻璃样变性主要发生在
A. 毛细血管
B. 细动脉
C. 小动脉
D. 中动脉
E. 大动脉
[单选题]在正常月经周期中,子宫内膜出现高度分泌活动,腺上皮细胞增大,细胞内有分泌颗粒,间质疏松水肿,以上组织学变化属于子宫内膜
A. 分泌晚期
B. 分泌早期
C. 增生晚期
D. 月经前期
E. 增生早期
正确答案 :A
解析:该题考查子宫内膜的周期性变化与月经的关系,学生需记忆后分析。
[单选题]医师在诊疗活动中,不过度医疗所体现医师行为规范是( )
A. 救死扶伤
B. 严格权限
C. 规范文书
D. 重视人文
E. 规范行医
正确答案 :E
解析:医师行为规范包括:遵循医学科学规律;规范行医;学习掌握人文医学知识,提高人文素质;认真执行医疗文书书写与管理制度;依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责;认真履行医师职责,积极救治;严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限,不违规临床应用新的医疗技术。
[单选题]对于急性化脓性骨髓炎早期诊断最具价值的检查是
A. B超
B. 白细胞计数
C. X线
D. CT
E. 局部脓肿分层穿刺试验
正确答案 :E
解析:局部脓肿分层穿刺抽出混浊液体或血性液可作涂片检查与细菌培养,涂片中发现脓细胞或细菌即可明确诊断。
[单选题]肾综合征出血热的临床分期不包括
A. 少尿期
B. 多尿期
C. 低血压休克期
D. 发热期
E. 肾衰期
正确答案 :E
解析:肾综合征出血热是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起,潜伏期一般为7~14天,以2周多见。典型临床经过分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期,不包括肾衰期。故选D。
[单选题]患者,男,29岁。坚信有人总是在跟踪监视自己,并且在秘密商量一些危害自己的阴谋,在路上对陌生人进行攻击,并声称对方是犯罪集团派来的。这种行为属于
A. 精神分裂症
B. 被害妄想
C. 疑病妄想
D. 夸大妄想
E. 被控制感
正确答案 :B
解析:被害妄想是最常见的一种妄想,患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动,对其进行打击、陷害、破坏,如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等,患者受妄想的支配可拒食、控告、逃跑或采取自卫、自伤、伤人等行为。
[单选题]有关恶性肿瘤的临床表现,下列描述错误的是
A. 局部不一定扪及肿块
B. 可出现淋巴道和血道转移
C. 常易坏死出血和形成溃疡
D. 疼痛为初发症状
E. 消瘦、乏力、发热常为晚期表现
正确答案 :D
解析:恶性肿瘤生长速度快,呈浸润性生长,易发生出血、坏死、溃疡等,并常有远处转移(通过淋巴道、血道),最终造成人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等。恶性肿瘤早期多无症状,即使有症状也常无特征性,肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫,可出现局部疼痛。故选A。
[单选题]患者腹痛、恶心、呕吐,肠鸣音亢进,排便、排气停止,应考虑为
A. 急性肠梗阻
B. 急性阑尾炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 胃溃疡
正确答案 :A
解析:急性肠梗阻腹痛为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解。呕吐出现早而且较频繁。早期即出现全身性变化,如脉搏增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休克倾向,停止排气排便等。故本题选D。
[单选题]叩诊时心浊音界向左下扩大最常见于
A. 肺源性心脏病
B. 大量心包积液
C. 高血压性心脏病
D. 二尖瓣狭窄
E. 急性下壁心肌梗死
正确答案 :C
解析:心浊音界变化与心脏本身因素有关⑴左心室增大 常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病。⑵右心室增大 常见于肺心病、单纯二尖瓣狭窄。⑶双心室增大 常见于扩张性心肌病、克山病、全心衰竭。⑷左心房增大 及肺动脉扩大 常见于二尖瓣狭窄⑸心包积液 心浊音界随体位改变而变化。
[单选题]肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是
A. 中毒性脑病
B. 气胸
C. 感染性休克
D. 呼吸衰竭
E. 严重喘憋
正确答案 :B
解析:严重喘憋时使用肾上腺皮质激素减少变态反应,减轻喘憋;中毒性脑病的患儿使用激素可以减轻炎症反应,改善微循环,减轻脑水肿;感染性休克、呼吸衰竭时使用激素可以改善血管通透性、改善微循环。气胸主要由胸膜腔压力改变造成的,不属于肾上腺皮质激素使用指征,故选E项。