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[多选题]下列使用PCA的护理措施中正确的有
A. PCA泵应高于心脏水平位置
B. PCA泵不可在高压氧舱内使用
C. 自控键应由护士选定何时按压
D. 使用PCA泵时尽可能使用单独静脉通道
E. 硬膜外导管留置时间一般不超过2周
[多选题]注意力缺陷多动症常见的护理问题有
A. 感染的危险
B. 社交障碍
C. 角色紊乱
D. 睡眠形态紊乱
E. 外伤的危险
正确答案 :BCDE
解析:47.注意力缺陷多动症常见的护理问题:外伤的危险(与兴奋好动有关);角色紊乱:个体感受到自己的角色扮演方式受到干扰;社交障碍:大约一半以上多动症的孩子常常在学校很孤独,感到没有朋友,与其常有过激行为有关;睡眠形态紊乱,与其精神亢奋和好动有关。故选BCDE。
[多选题]医院的地面清洁与消毒措施应包括
A. 地面应湿式清扫、保持清洁
B. 有排泄物、分泌物、血液污染时应及时用含氯消毒剂拖洗
C. 消毒剂尝试应符合要求
D. 拖把应分室使用
E. 拖洗工具使用后应先消毒、再洗净凉干
正确答案 :ABCDE
解析:医院的地面清洁与消毒措施包括地面应湿式清扫、保持清洁;拖把应分室使用;有排泄物、分泌物、血液污染时应及时用含氯消毒剂拖洗;拖洗工具使用后应先消毒、再洗净凉干;消毒剂尝试应符合要求等。故全部正确。
[多选题]关于水痘,叙述正确的有
A. 易感儿按时接种水痘疫苗
B. 皮疹呈离心性分布,躯干少,四肢多
C. 皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹及结痂
D. 早发现、早治疗、早隔离,应隔离至疱疹全部结痂为止
E. 接触后注射免疫球蛋白
正确答案 :ACDE
解析:1)以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少。2)患儿早期隔离直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。与水痘患者接触过的儿童,应隔离观察3周。3)继发感染全身症状严重时,可用抗生素。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。
[多选题]急性粟粒型肺结核的特点有
A. 多数起病时出现脑膜炎征象
B. 眼底检查可发现脉络膜结核结节
C. 突发高热,呈稽留热或弛张热
D. 起病缓慢,症状重而不典型
E. 双肺分布大小一致、均匀的粟粒状阴影
正确答案 :ABCE
解析:1)起病多急骤,婴幼儿多突然高热(39—40℃),呈稽留热或驰张热,部分病例体温可不太高,呈规则或不规则发热。2)约50%以上的病儿在起病时就出现脑膜炎征象;3)6个月以下婴儿粟粒性结核的特点为发病急,症状重而不典型,累及器官多,特别是伴发结核性脑膜炎者居多因此E选项错误
[多选题]新生儿肺透明膜病,尽早应用鼻塞持续气道正压呼吸的目的是( )
A. 改善通气/血流比例
B. 改善肺内气体分布
C. 增加功能残气量
D. 防止肺组织萎缩
E. 防止肺气泡萎陷和不张
正确答案 :ABCE
解析:目的包括增加功能残气量、改善肺内气体分布、改善通气/血流比例、防止肺气泡萎陷和不张。是防止肺气泡萎缩而不是肺组织。因此不包括B
[多选题]新生儿脐炎的脐部处理方法是( )
A. 如有脓肿形成需切开引流
B. 局部酒精擦洗后用纱布包裹
C. 碘伏涂抹脐部
D. 3%过氧化氢溶液清洗脐部脓性分泌物
E. 保持局部清洁、干燥
正确答案 :ACDE
解析:该题为记忆题。
[多选题]属于需重点饮食护理的对象是
A. 抢食患者
B. 拒食患者
C. 出走行为患者
D. 吞咽困难患者
E. 兴奋躁动患者
正确答案 :ABDE
解析:拒食、抢食、吞咽困难、兴奋躁动患者属于需重点饮食护理的对象,出走行为患者在于开导,不是重点饮食护理的对象。故选ABCD。
[多选题]属于尿常规标本检查的项目是 ( )
A. 尿液中的管型
B. 尿液中的电解质
C. 尿糖定性
D. 尿比重
E. 肌酸
正确答案 :ACD
解析:尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
[多选题]小儿腹泻饮食管理,下列选项中正确的是( )。
A. 严重呕吐者暂时禁食
B. 恢复人工喂养,奶可由稀到稠
C. 母乳喂养者暂停辅食
D. 严重脱水患儿禁食2天
E. 人工喂养者暂禁食4~6小时
正确答案 :ABCE