外科真题部分答案(AD3)

1. [单选题]下列头皮撕脱伤的伤情特点及处理，正确的是

A. 常伴有颅骨骨折或脑损伤
B. 伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮
C. 由于头皮完整撕脱，一般出血量不大
D. 伤后12小时，头皮瓣完整行头皮瓣复位再植
E. 伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染行头皮，瓣复位再植

2. [单选题]麻醉苏醒期拔除气管导管时，什么时机较佳 ( )

A. 运动功能一定程度恢复，自主呼吸恢复满意，仍残存一定麻醉作用的清醒早期
B. 完全清醒
C. 一旦呼吸恢复正常即可
D. 神经外科病人部分清醒即可
E. 血压稳定，能有应答反应即可

3. [单选题]某患者创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿，导尿获尿液100ml。为确定是否为急性肾衰竭，应作何检查

A. 中心静脉压测定
B. 尿钠测定
C. 血细胞比容
D. 血常规
E. PSP试验

1.正确答案 ：E

解析：多因发辫受机械力牵扯所致，严重时可撕脱整个头皮，导致失血性或疼痛性休克，一般较少合并颅骨骨折或脑损伤。治疗上对于伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染者应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮复位缝合。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：该患者长时间休克，经治疗血压恢复正常，但发生无尿，为鉴别少尿是否为急性肾衰所致，测定尿钠具有重要的临床意义，若为急性肾衰竭并肾实质损害时尿钠升高，一般大于40mmol／L。

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