患者，男，43岁。5年前曾患肝炎。腹胀2个月，加重1周。查体：面

[单选题]患者，男，43岁。5年前曾患肝炎。腹胀2个月，加重1周。查体：面色黝黑。颈部见散在分布的蜘蛛痣。蛙状腹，腹围：100cm，移动性浊音(+)。肝肋下2cm，质地硬。脾肋下4cm。拟诊断为肝硬化伴腹腔积液。下述治疗措施不妥的是( )。

A. 低盐饮食
B. 限制进水量，每日约给予1000ml
C. 强化利尿，至每周体重减轻2～3kg
D. 间歇输注血浆或白蛋白
E. 利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

正确答案 ：C

解析：腹水治疗和预防在休息、增加营养、加强支持疗法基础上，还应注意：①限制钠、水的摄入。②合理应用利尿剂，通常联合应用保钾利尿剂(如螺内酯)和排钾利尿剂(如呋塞米)，两者的比例为100mg：40mg。用药过程中应监测尿量、体重变化及血电解质等生化指标。③提高血浆胶体渗透压：对低蛋白血症者应输注白蛋白。放腹水加输白蛋白可以治疗难治性腹水。④可通过颈静脉肝内门体分流术等措施，降低门静脉压力，减轻或消除由门静脉高压引起的腹水。

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[单选题]急性肾小球肾炎的临床表现中，下列哪项常为首发表现和患者就诊的原因( )

A. 少尿
B. 蛋白尿
C. 血尿
D. 高血压
E. 肾功能减退

正确答案 ：C

[单选题]下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是( )。

A. 痰培养示结核分枝杆菌阳性
B. 血清结核抗体阳性
C. 痰结核杆菌PCR阳性
D. 胸部X线片示肺部空洞性病变
E. 结核菌素试验阳性

正确答案 ：A

解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。通常初诊患者要送3份痰标本，包括清晨痰、夜间痰和即时痰。每毫升痰中至少含5000～10000个细菌时可呈阳性结果。痰培养阳性是结核病诊断的金标准，但结核分枝杆菌培养费时较长，一般为2～6周。

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