2023卫生副高高级职称考试宝典临床药学卫生副高高级职称冲刺密卷解析(U6)

1. [单选题]下列关于污染热原的途径，错误的是

A. 灭菌不彻底
B. 从溶剂中带入
C. 从原料中带入
D. 从配液器具中带入
E. 在操作中带入

2. [单选题]关于非处方药专有标示管理的说法，错误的是

A. 甲类非处方药为红色
B. 乙类非处方药为绿色
C. 乙类非处方药的使用说明书上专有标识可单色印刷
D. 甲类非处方药所使用的大包装可单色印刷
E. 甲类非处方药所使用的标签可单色印刷

3. [单选题]在包糖衣片时，下列关于糖衣层的描述错误的是

A. 一般要包10～15层
B. 在包完糖衣后还要再加入适量滑石粉，直到片剂棱角消失
C. 糖衣层增加了衣层的牢固性
D. 糖浆在片剂表面缓缓干燥，形成细腻的蔗糖晶体衣层
E. 在糖衣中可以加色素

4. [多选题]药学的临床监护包括

A. 药品的淘汰工作
B. 把检查处方作为日常工作来抓，有专人负责及时分类、登记、上报、公开，通过检查、督促进一步提高临床医师的用药水平
C. 定期编辑有关临床用药方面的药物信息通报，推动临床药学的普及与发展
D. 采用多种方法进行药物不良反应(ADRs)的监测
E. 药物咨询微机系统与药物血浓度监测仪在临床药学人员使用下，可实施危重患者合理用药的全程监控

5. [单选题]喹诺酮类药物的抗菌机制是

A. 抑制DNA聚合酶
B. 抑制DNA回旋酶
C. 抑制拓扑异构酶Ⅵ
D. 抑制RNA聚合酶
E. 抑制转肽酶

6. [单选题]不属于呼吸喹诺酮类药物的是

A. 加替沙星
B. 左氧氟沙星
C. 吉米沙星
D. 环丙沙星
E. 莫西沙星

7. [单选题]下述不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关的是

A. 心率加快
B. 搏动性头痛
C. 直立性低血压
D. 升高眼压
E. 高铁血红蛋白血症

8. [单选题]水疱型脚癣可应用的OTC不包括

A. 复方苯甲酸酊
B. 十一烯酸软膏
C. 特比萘芬霜剂
D. 咪康唑霜剂
E. 依沙吖啶（利瓦诺）液

9. [多选题]关于药物在眼部吸收的叙述正确的是

A. 脂溶性药物易通过巩膜，水溶性药物易通过角膜
B. 滴眼剂的表面张力小，则药物不易透过角膜
C. 增加黏度可减少刺激性，但不利于药物的吸收
D. 药物滴入眼睛后进入角膜的薄层中，并由此经前房到达虹膜
E. 当渗透压和pH不适时，药物易随泪液排出

10. [单选题]用药咨询服务的对象不包括( )。

A. 患者
B. 医师
C. 护士
D. 公众
E. 药师

1.正确答案 ：A

解析：污染热原的途径：从溶媒中带入，从原料中带入，从容器、用具和管道中带入，生产过程中污染，从输液器中带入。

2.正确答案 ：E

解析：本题考查的是非处方药的标示管理。根据《非处方药专有标示管理规定(暂行)》六：使用非处方药专有标识时，药品的使用说明书和大包装可以单独印刷，标签和其他包装必须按照国家药品监督管理局公布的色标要求印刷。

3.正确答案 ：B

解析：片剂的制备过程中，粉衣层包在隔离层的外面，一般需包15～18层，直到片剂的棱角消失，片子表面比较粗糙、疏松，因此再包糖衣层使其表面光滑平整、细腻坚实。操作要点是加入稍稀的糖浆，逐次减少用量（湿润片面即可），在低温(40℃)下缓缓吹风干燥，一般包制10～15层。

4.正确答案 ：BCDE

解析：药学监护的主要内容：①把医疗、药学、护理有机地结合在一起，让医生、药师、护士齐心协力，共同承担医疗责任。②既为病人个人服务，又为整个社会国民健康教育服务。③积极参与疾病的预防、检测、治疗和保健。④指导、帮助病人和医护人员安全、有效、合理地使用药物。⑤定期对药物的使用和管理进行科学评估。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

解析：氟喹诺酮类药物具有较高的抗革兰阴性菌的活性，而近年来一些新的氟嗤诺酮类品种如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星和吉米沙星等品种明显增强了对肺炎链球菌等呼吸道感染常见病原菌的抗菌活性，同时对肺炎支原体、肺炎衣原体等非典型病原体也具有 良好抗菌活性，被称为“呼吸喹诺酮类”，有学者称之为第四代喹诺酮类。

7.正确答案 ：E

解析：多数不良反应是由其血管舒张作用所引起，如头、面、颈、皮肤血管扩张引起暂时性面颊部皮肤潮红，脑膜血管舒张引起搏动性头痛，眼内血管扩张则可升高眼压等。大剂量可出现直立性低血压及晕厥。剂量过大可使血压过度下降，冠状动脉灌注压过低，并可反射性兴奋交感神经、增加心率。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查水疱型脚癣非处方药的药物治疗。水疱型脚癣可外搽复方苯甲酸酊、十一烯酸软膏，或用10%冰醋酸溶液浸泡或应用1%特比萘芬霜剂、咪康唑霜剂，而不能用依沙吖啶（利瓦诺）液，这是应用于间擦型、糜烂型脚癣的药。

9.正确答案 ：DE

解析：眼用药物的吸收途径有角膜和结合膜两条途径。角膜途径为角膜一前房一虹膜。结合膜途径为结合膜一巩膜一眼球后部。影响吸收的因素有：①pH与pKa:两相都能溶解的药物较易透过角膜。完全解离或完全不解离的药物不能透过完整的角膜。所以A错误。②药物的pKa也影响到溶液中游离型药物与分子型药物的比例。分子型药物易吸收。③刺激性大，血管和淋、巴管扩张，影响药物的吸收利用。④表面张力越小，越有利于药物与角膜的接触，使药物容易渗入。⑤增加黏度可延长药物在眼部的滞留时间，有利于药物的吸收。

10.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“用药咨询服务的对象”。用药咨询是应用药师所掌握的药学知识和药品信息，包括药理学、药效学、药动学、毒理学、药品安全信息等，承接医务人员和公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。药品咨询从最初的提供药品资讯给医护人员，发展至对患者给出建议、提供用药的说明及宣教等。根据药物咨询对象的不同，可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。选项E的“药师”不属于用药咨询服务对象的范畴。因此，本题的正确答案为E。

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