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[单选题]关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是
A. 需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率
B. 为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂
C. 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发
D. 只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发
E. 有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
[单选题]患者,男性,42岁,上腹部不规律胀痛6个月余,胃镜检查见胃窦黏膜红白相间,以红为主,可见明显胆汁反流。治疗上最好用
A. 雷尼替丁+阿莫西林
B. 泮托拉唑+克拉霉素
C. 呋喃唑酮
D. 胶体铋+甲硝唑
E. 多潘立酮+铝碳酸镁
正确答案 :E
解析:患者系反流性胃炎,治疗方面以保护胃黏膜及抑制胆汁的反流为主。
[单选题]面色苍白是( )
A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳
正确答案 :B
[单选题]男性,45岁,反复血便30年,加重3个月,体重较前减轻5kg,食欲尚可。体检:全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。诊断最可能是
A. Crohn病
B. 溃疡性结肠炎癌变
C. 溃疡性结肠炎并营养不良
D. 肠结核
E. 肠易激综合征
正确答案 :B
解析:该患者反复血便20年,考虑溃疡性结肠炎可能性最大,该患者发病时间早且病程漫长,近期体重下降明显,需注意溃疡性结肠炎并发癌变可能。
[单选题]右侧大肠癌的常见肉眼类型是 ( )
A. 隆起型
B. 溃疡型
C. 浸润型
D. 胶样型
E. 早期癌
正确答案 :A
[多选题]有关Hp感染与NSAID在十二指肠溃疡发病中的作用,下列哪些说法是正确的
A. NSAID致十二指肠溃疡的发病机制与其抑制胃十二指肠黏膜的前列腺素合成有关
B. Hp感染可诱发环氧合酶-2(COX-2)的表达,从而对胃黏膜有保护作用
C. 在Hp和NSAID同时存在时,十二指肠溃疡发病与Hp感染的关系更密切
D. 在治疗十二指肠溃疡伴Hp阳性者,在根除Hp时,需要同时中止NSAID治疗
E. Hp感染可以削弱长期低剂量NSAID对胃黏膜的适应性保护作用
正确答案 :ACDE
解析:Hp感染可诱发环氧合酶-2(COX-2)的表达,环氧合酶-2(COX-2)可能引起胃粘膜炎症反应及诱发胃癌。
[多选题]十二指肠球后溃疡的临床特点
A. 药物治疗反应较差
B. 大出血较球部溃疡多见
C. 是十二指肠球部以下的溃疡
D. 指发生于十二指肠球部后壁的溃疡
E. 夜间痛及背部放射痛较球部溃疡多见且突出
正确答案 :ABCE
解析:1.球后溃疡具有球部溃疡症状,但疼痛更剧,可向右肩放射,更易出现出血、穿孔,由于部位较下,器械检查更易漏诊。球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型,以症状重,并发症多,内科治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。球后溃疡由于诊断比较困难,常被漏诊或误诊或延误诊断。2.溃疡位置,以十二指肠上曲部内侧壁为多见,乳头以下罕见。故D错误。患者发病年龄均较十二指肠球部溃疡者为高。
[单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )
A. 滞针
B. 后遗感
C. 弯针
D. 晕针
E. 气胸
正确答案 :D
[单选题]诊断IGT,最适当的检查是
A. 尿糖
B. 空腹血糖
C. 葡萄糖耐量试验
D. 皮质醇葡萄糖耐量试验
E. 空腹胰岛素测定
正确答案 :C
[单选题]血钙减低可导致
A. 多发性骨髓病
B. 肺癌
C. 淋巴瘤
D. 婴幼儿手足搐搦症
E. 急性肾功能不全
正确答案 :D