妊娠合并病毒性肝炎应与下列哪些疾病鉴别

[多选题]妊娠合并病毒性肝炎应与下列哪些疾病鉴别

A. 妊娠期高血压疾病引起的肝损害
B. 妊娠剧吐
C. 妊娠肝内胆汁淤积症
D. 妊娠急性脂肪肝
E. 妊娠药物性肝损害

正确答案 ：ABCDE

解析：与妊娠期急性脂肪肝鉴别，与妊娠期疾病引起的肝损害如溶血、肝酶升高鉴别，和血小板减少综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠呕吐引起的肝损害、药物性肝损害等疾病相鉴别。故正确答案为ABCDE

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[单选题]枕前位分娩时当先露部达到中骨盆，胎头相应动作是

A. 儿头变形
B. 内旋转
C. 复位
D. 仰伸
E. 俯屈

正确答案 ：B

解析：内旋转胎头围绕骨盆纵轴旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称为内旋转。胎头于第一产程末完成内旋转动作。

[单选题]女，50岁，临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb～Ⅱa期，手术应选

A. 宫颈锥形切除术
B. 全子宫切除术
C. 次广泛子宫切除术
D. 广泛性子宫切除术
E. 广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术

正确答案 ：E

解析：宫颈鳞状上皮癌Ⅰb～Ⅱa期，手术应选广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术。

[单选题]病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做

A. 划双横线
B. 刀刮
C. 胶粘
D. 涂黑
E. 剪贴

正确答案 ：A

[单选题]脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的

A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%

正确答案 ：C

[单选题]临产后阴道检查，判断胎头方位的标志是

A. 前囟
B. 枕骨
C. 后囟
D. 顶骨
E. 以上答案均正确

正确答案 ：E

[单选题]早产的主要临床表现是

A. 规律子宫收缩
B. 阴道流血
C. 阴道流水
D. 阴道分泌物增多
E. 胎儿下降感

正确答案 ：A

解析：早产的临床表现主要是子宫收缩，最初为不规则宫缩，并常伴有少许阴道流血或血性分泌物，以后可发展为规则宫缩，与足月临产相似。胎膜早破的发生较足月临产多。宫颈管先逐渐消退，后扩张。

[单选题]输卵管妊娠手术指征不包括

A. 有腹腔内出血征象
B. 附件区包块增大
C. 血β-hCG水平增高
D. 肝肾功能正常者
E. 随诊不可靠者

正确答案 ：D

解析：手术治疗分为保守手术和根治手术。保守手术为保留患侧输卵管，根治手术为切除患侧输卵管。手术治疗适用于：①生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；②异妊娠有进展者（如血hCG＞3000U／L或持续升高、有胎心搏动、附件区大包块等）；③随诊不可靠者；④药物治疗禁忌证或无效者⑤持续性异位妊娠者。故选择D。

[单选题]关于妊娠合并心脏病的项目正确的是

A. 发现Ⅲ级收缩期杂音可确诊为心脏病
B. 发现室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病
C. 心功能Ⅱ级易发生心力衰竭，不宜妊娠
D. 心衰者产后应回奶，禁止哺乳
E. 临产后耐心等待经阴道自然分娩

正确答案 ：D

解析：心功能Ⅲ级及以上者，不宜哺乳。

[单选题]分娩时子宫破裂，下述哪项恰当

A. 子宫底迅速上升
B. 胎儿先露部在内诊时不易触到
C. 宫缩增强，出现病理性缩复环
D. 子宫破裂后，扪不到胎体，听不到胎心音
E. 持续大量阴道出血

正确答案 ：B

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