患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便1周，呕血1天入院治疗。体

[单选题]患者，男，55岁。肝硬化病史6年，黑便1周，呕血1天入院治疗。体检：面色苍白，精神不振，T38.2℃.P1.20次/分，R25次/分，BP90/60mmHg。该患者目前存在的最主要的护理问题是

A. 潜在并发症：上消化道出血
B. 活动无耐力
C. 体液不足
D. 体温过高
E. 有受伤的危险

正确答案 ：C

解析：患者呕血一天入院，面色苍白，血压下降到90/60mmHg，提示目前最主要的护理问题是体液不足。

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[单选题]听诊时为了更清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是

A. 端坐位
B. 坐位且身体后仰
C. 坐位且身体前倾
D. 右侧卧位
E. 左侧卧位

正确答案 ：C

[单选题]患者，男性，78岁。因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死。入院后有心律失常，预示室颤发生的心律失常是

A. 偶发室早
B. 室性心动过速
C. 窦性心律不齐
D. 窦性心动过缓
E. Ⅰ型房室传导阻滞

正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死患者容易出现各种心律失常，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，呈多源性或落在前一心搏的易损期时，常为心室颤动的先兆。解题关键：极快的心室率会恶化转变为心室颤动。故答案为B。

[单选题]患者，男性，36岁。一日起床后，悄声外出关门，即从窗缝中窥视尚在熟睡中的妻子，良久不动，旁人问其所为，其回答正在监视老婆是否与人有不轨行为。此患者的症状属于

A. 关系妄想
B. 夸大妄想
C. 嫉妒妄想
D. 被害妄想
E. 物理影响妄想

正确答案 ：C

解析：嫉妒妄想综合征又称病理嫉妒综合征和奥赛罗综合征。是一种以坚信配偶不贞的妄想为核心综合征。嫉妒妄想（delusionofJealousy）又称不贞妄想。患者坚信自己的爱人对他不忠实而另有外遇，因而跟踪或监视其爱人的活动。主要是指认为配偶或性伴侣不贞的妄想，往往会伴随着激动情绪，甚至攻击行为。

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