肝硬化出现性欲减退，乳房发育，蜘蛛痣是由于

[单选题]肝硬化出现性欲减退，乳房发育，蜘蛛痣是由于

A. 毛细血管通透性增加
B. 凝血机制障碍
C. 过敏因素
D. 血液中雌激素水平上升
E. 严重感染

正确答案 ：D

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[单选题]某产妇，分娩后7日，浆液性恶露，量少，发现侧切伤口局部有硬结。对于该伤口，不正确的护理措施是

A. 每日观察恶露的性状
B. 每日观察宫缩情况
C. 硫酸镁湿热敷
D. 勤换会阴垫
E. 分娩后7～10天给予温水坐浴

正确答案 ：E

解析：产妇分娩后7日。浆液性恶露，量少，属于正常恶露。会阴伤口水肿时，应以50%硫酸镁湿敷。切口感染或愈合不佳时，可在产后7～10天后行坐浴。答案选择E。

[单选题]患儿，女，8个月，呕吐、腹泻3天，大便每天10余次，无尿，皮肤弹性极差，前囟和眼窝深凹陷，血清钠120mmol/L，请判断该患儿脱水的程度和性质

A. 轻度等渗性脱水
B. 中度等渗性脱水
C. 重度低渗性脱水
D. 重度高渗性脱水
E. 重度等渗性脱水

正确答案 ：C

解析：脱水程度除常以丢失液体量占体重的百分比来表示外，还可根据病史和临床表现综合估计，将脱水分为轻、中、重三度，该患儿无尿、皮肤弹性差，前囟眼窝深凹陷，属于重度脱水；脱水性质根据腹泻时水和电解质丢失的比例不同，分为等渗、低渗、高渗性脱水，血清钠浓度130～150mmol/L为等渗，<130mmol/L为低渗，>150mmol/L为高渗，该患儿血清钠浓度120mmol/L，属于低渗性脱水，故选C。

[单选题]急性阑尾炎患者最典型的症状是

A. 移动性浊音
B. 转移性右下腹痛
C. 肠鸣音亢进
D. 肠型、蠕动波
E. 肝浊音界缩小

正确答案 ：B

[单选题]肋骨骨折最易发生在

A. 第1～2肋
B. 第2～3肋
C. 第4～7肋
D. 第8～10肋
E. 第11～12肋

正确答案 ：C

解析：第1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，较少发生骨折。第8～10肋骨虽较长，但前端以肋软骨与胸骨相连，形成肋弓弹性较大，不易骨折。第11～12肋骨前端游离，也不易折断。第4～7肋骨较长且固定，最易折断。

[单选题]某2型糖尿病患者，50岁，实际体重超过标准体重25%，其饮食总热量应

A. 按实际体重计算再酌减
B. 按实际体重计算再酌增
C. 按标准体重计算再酌减
D. 按标准体重计算再酌增
E. 按标准体重计算不增不减

正确答案 ：C

解析：糖尿病患者可根据标准体重和工作性质，估计每日所需总热量，对肥胖（超过标准体重20%）的2型糖尿病患者要严格限制总热量，特别是糖和脂肪的摄入量，使体重降到标准水平。本题答案为C。解题关键：应按照理想体重来计算糖尿病患者每日的总热量，同时再结合考虑患者的年龄、生理需要、劳动强度等。对于过重或肥胖者应相应减少10%～20%。

[单选题]患者，男性，32岁。肛瘘切除术后医嘱高锰酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是

A. 高锰酸钾全部溶化后方可坐浴
B. 高锰酸钾溶液浓度为1：5000
C. 水温30～32℃
D. 每日2～3次
E. 沸水晾凉后再放入高锰酸钾

正确答案 ：C

解析：将沸水降温至43～46℃时盛于盆内，持续坐浴20～30分钟。

[单选题]破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是

A. 立即停止脱敏注射
B. 立即皮下注射盐酸肾上腺素
C. 待反应消退后减量增次注射
D. 待反应消退后按原量注射
E. 待反应消退后一次性注射

正确答案 ：C

解析：脱敏注射法是将所需要的TAT剂量分次少量注入体内。脱敏的基本原理是：小剂量注射时变应原所致生物活性介质的释放量少，不至于引起临床症状；短时间内连续多次药物注射可以逐渐消耗体内已经产生的IgE，最终可以全部注入所需药量而不致发病。如发现患者有全身反应，如气促、发绀、荨麻疹及过敏性休克时立即停止注射。本题选C。解题关键：脱敏注射中，出现轻微反应的处理是待反应消退后减量增次注射。

[单选题]患者女，28岁。因下腹剧烈疼痛就诊。入院后诊断为异位妊娠，行输卵管切除术。术后护士应采取的护患关系模式为

A. 共同参与型
B. 主动-被动型
C. 指导-合作型
D. 平等互助型
E. 被动依赖型

正确答案 ：C

解析：护患关系共有三种模式：主动-被动型、指导-合作型和共同参与型。主动-被动型主要适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流者；指导-合作型主要适用于急性患者和手术后恢复期患者；共同参与型主要适用于具有一定文化知识的慢性病患者。该患者处于手术后恢复期，需依赖护士提供帮助，但可表达自己的意见和想法，因此，护士应采取指导-合作型护患关系模式。

[单选题]急性胰腺炎，首先升高的是

A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血脂肪酶
D. 血糖
E. 血钙

正确答案 ：A

解析：急性胰腺炎，首先升高的是血淀粉酶。血清淀粉酶测定6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。尿液淀粉酶测定尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。血清脂肪酶测定常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值。故答案为A。

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