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[单选题]男,40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天。观察中血压下降至80/60mmHg,脉细速,其扩容治疗应首选
A. 葡萄糖溶液
B. 平衡盐溶液
C. 全血
D. 血浆
E. 碳酸氢钠溶液
[单选题]对有心脑血管疾病的患者,以下关于术前准备的说法错误的是( )
A. 纠正水、电解质代谢紊乱
B. 脑卒中者择期手术至少推迟2周后
C. 高血压患者术前继续服药
D. 心肌梗死发病后2个月安排择期手术
E. 不要求血压降至正常后手术
正确答案 :D
解析:心肌梗死发病后6个月内,不宜施行择期手术;6个月以上且无心绞痛发作,可在良好的监护条件下施行手术。
[单选题]男,24岁。在工厂流水线工作时,电锯切割致左手示指离断。对断指的正确的保存方法是用无菌纱布包好放置在
A. 干燥冷藏容器中
B. 酒精中
C. 福尔马林溶液中
D. 生理盐水中
E. 冰箱冷冻室中
正确答案 :A
解析:离断肢(指)应采用干燥冷藏法保存。 【避错】离断肢(指)断面应用清洁敷料包扎以减少污染。若受伤现场离医院较远,离断肢(指)应采用干燥冷藏法保存,即将断肢(指)用清洁或无菌敷料包裹,置入塑料袋中密封,再放于加盖的容器内,外周放入冰块保护。切忌将离断肢(指)浸泡于任何溶液中。到达医院后,检查断肢(指),用无菌敷料包裹,放于无菌盘中,置入4℃冰箱内。
[单选题]精神症状常见于
A. 额叶肿瘤
B. 颞叶肿瘤
C. 顶叶肿瘤
D. 枕叶肿瘤
E. 小脑肿瘤
正确答案 :A
解析:A.额叶肿瘤(以胶质瘤为最多,其次是脑膜瘤,另外先天性肿瘤、转移瘤等,也常在此部位发生。常见的症状为精神障碍与运动障碍。)B.颢(颞)叶肿瘤(常见肿瘤为胶质瘤,颞叶肿瘤的早期多无明显的临床症状。随着病程的进展常出现颞叶癫痫发作)C.顶叶肿瘤(肿瘤多为胶质瘤,其次为脑膜瘤,再其次为转移瘤,主要表现为对侧半身的感觉障碍。)D.枕叶肿瘤(多见肿瘤为胶质瘤,其次为脑膜瘤,主要临床表现为视觉方面的障碍。)E.小脑肿瘤(髓母细胞瘤、星形细胞胶质瘤及室管膜瘤多见于儿童;血管母细胞瘤,脑膜瘤则以成年人多见。主要症状为运动性共济失调,早期出现病灶同侧肢体共济失调,意向性震颤,肌张力减低,以后相继出现前庭迷路症状和以头痛、呕吐、视乳头水肿为三主征的颅内压增高症状,并伴有外展神经麻痹、脉搏缓慢、婴儿前囱突出,颅缝分离与头皮静脉怒张。肿瘤压迫附近结构出现面部麻木,角膜反射减低或丧失。晚期出现肢体力弱及锥体束损害体征。)