男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下

[单选题]男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。患者出现头痛，烦躁不安，有时嗜睡。首先应进行的检查是

A. 脑脊液检查
B. 血电解质检查
C. 头颅CT
D. 血气分析
E. 心电图

正确答案 ：D

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[单选题]患者，男，40岁，平时有持续性窦性心动过缓（心率为50次／分以下）。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等，严重时出现晕厥，最可能的诊断为

A. 单纯性晕厥
B. 心源性晕厥
C. 脑源性晕厥
D. 低血糖症
E. 颈动脉窦综合征

正确答案 ：B

[单选题]自体瓣膜性心内膜炎超声检查的最典型表现是

A. 瓣叶增厚
B. 瓣膜上有赘生物
C. 主动脉细菌性动脉瘤
D. 室间隔脓肿
E. 瓣叶穿孔、粘连

正确答案 ：B

[单选题]与原发性高血压左心室后负荷增加关系最密切的是

A. 外周血管阻力增加
B. 心脏搏出量增加
C. 相对性主动脉瓣狭窄
D. 主动脉的弹性贮器作用减弱
E. 循环血容量增加

正确答案 ：A

解析：全身小动脉痉挛导致周围血管阻力上升，使左心室后负荷增加。

[单选题]下列哪项是错误的

A. 血友病时，APTT延长
B. 严重肝病时，PT延长
C. 晚期DIC时，3P试验阳性
D. 特发性血小板减少性紫癜时PLT减少
E. 血小板无力症时，BT延长

正确答案 ：C

[多选题]心律失常的治疗组合中，下列哪些是正确的( )

A. 三度房室传导阻滞伴短暂阵发性室性心动过速--同步直流电复律
B. 频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射
C. 阵发性室上性心动过速伴心力衰竭--维拉帕米静脉注射
D. 伴有严重血流动力学障碍的室速--心内膜心室起搏
E. 窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品

正确答案 ：BE

[单选题]患者，女，28岁，阵发性右侧头痛近10年，头痛在呕吐后可减轻，头痛发作常与月经周期有关，神经系统检查未见异常，且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为

A. 三叉神经痛
B. 偏头痛
C. 脑血管畸形
D. 肌紧张性头痛
E. 青光眼

正确答案 ：B

[单选题]对血尿酸的临床意义描述正确的是

A. 血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损
B. 血尿酸升高，表明肝功能严重受损
C. 血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素
D. 血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损
E. 血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤

正确答案 ：E

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