男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐

[单选题]男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周，继而右下腹疼痛逐渐加重。既往无腹痛与便血史。查体：全腹紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹腔穿刺抽出脓性液体，最可能的诊断是

A. 克罗恩病穿孔
B. 阑尾炎穿孔
C. 肠套叠坏死
D. 肠伤寒穿孔
E. 胃穿孔

正确答案 ：B

解析：转移性右下腹痛，腹膜刺激征、腹穿出脓性液体，考虑阑尾炎穿孔。

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[单选题]下列预防水痘的措施，哪项不正确

A. 隔离患者直至全部皮疹结痂为止
B. 隔离病儿，待皮疹结痂变干后解除隔离
C. 对接触的易感儿检疫后留察
D. 水痘减毒活疫苗有较好的保护作用
E. 对使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患者的孕妇以及患水痘母亲的新生儿，在接触水痘72小时内肌注水痘-带状疱疹免疫球蛋白，可起到预防作用

正确答案 ：C

解析：隔离病儿，待皮疹结痂变干后解除隔离。对接触的易感儿仅予观察，不需检疫。

[单选题]导致新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是

A. 基底膜缺陷、断裂
B. 中性粒细胞渗出
C. 单核细胞渗出
D. 系膜细胞增生
E. 内皮细胞增生

正确答案 ：A

解析：新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎，可由不同原因引起，以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成，其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变，而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。系膜细胞增生与新月体性肾小球肾炎的发生关系不密切。

[单选题]对淋病奈瑟菌叙述错误的是

A. 为革兰阴性双球菌
B. 菌毛为主要致病物质
C. 分离培养用巧克力血琼脂平板
D. 可引起淋病和新生儿脓漏眼
E. 抵抗力强

正确答案 ：E

解析：根据题意分析，淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌（A对），严格的人体寄生菌，抵抗力弱（E错），不耐干燥和寒冷，对一般消毒剂敏感，对磺胺、青霉素较敏感，但易产生耐药性。淋球病的致病机理复杂，其毒力与菌毛（B对）、荚膜、脂多糖和外膜蛋白的某些成份有关。分离培养用巧克力血琼脂平板（C对），可引起淋病和新生儿脓漏眼（D对）。

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