卫生职称副高考试宝典心血管内科卫生副高高级职称历年真题下载(V0)

1. [单选题]急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是

A. 两个或两个以上相邻导联ST段抬高（胸前导联≥0.2mV，肢导联≥0.1mV）
B. 血压≥180/110mmHg
C. 发病6小时以上
D. 年龄>70岁
E. 2周前行股动脉穿刺

2. [单选题]端坐呼吸最常见于

A. 代谢性酸中毒
B. 慢性支气管炎
C. 肺叶切除术后
D. 充血性心力衰竭
E. 肺气肿

3. [单选题]成人的头围正常是

A. <40cm
B. <45cm
C. <48cm
D. <53cm
E. 53cm或以上

4. [单选题]男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2月上腹痛加重，用多种药物治疗无效，查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查

A. 便潜血试验
B. 血清胃泌素测定
C. 胃镜检查
D. B超
E. 上消化道造影

5. [多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

A. 消痰化饮
B. 行气化痰
C. 行气消瘀
D. 消食导滞
E. 消坚化积

6. [单选题]关于典型性心房扑动，下列描述中错误的是

A. 也被称为三尖瓣以下腔静脉峡部依赖性心房扑动
B. 心电图可见快速、规整的锯齿形心房波
C. 心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1导联均直立
D. 心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，在V1导联倒置
E. 心房波可在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，在V1导联直立

7. [单选题]左心衰竭的临床表现主要是由于

A. 肺淤血、肺水肿所致
B. 左心室扩大所致
C. 体循环静脉压增高所致
D. 肺动脉压增高所致
E. 心室重构所致

8. [单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收入院。住院第3天心尖部出现3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后，心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

A. 心脏乳头肌功能失调
B. 心脏二尖瓣穿孔
C. 心脏游离壁破裂
D. 心脏乳头肌断裂
E. 心室壁瘤

9. [单选题]右心衰竭最有诊断意义的体征是

A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 颈静脉怒张
D. 肺动脉瓣区舒张期奔马律
E. 动脉瓣区第二心音亢进

10. [多选题]不寐临床上可表现为（ ）

A. 入睡困难
B. 寐而不酣
C. 时寐时醒
D. 醒后不能再寐
E. 彻夜不寐

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：C

解析：心房扑动可以认为是在房性心动过速与心房颤动之间的中间型。当心房异位起搏点频率达到250～350次/分钟且呈规则时，引起心房快而协调的收缩称为心房扑动。心电图检查P波消失，代以形态，间距及振幅均绝对整齐呈锯齿状F波，频率250～350次/分钟，常见的房扑多为2：1传导。以心电图特征可分为2型：Ⅰ型扑动波频率300次/分钟左右，Ⅱ，Ⅲ，aVF导联F波为负向，Ⅱ型扑动波频率250次/分钟，Ⅱ，Ⅲ，aVF导联F波直立，起搏治疗可终止Ⅰ型，对Ⅱ型无效。心房扑动伴室内差异传导，束支传导阻滞或预激综合征时，应注意与室性心动过速鉴别。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

解析：急性心肌梗死并发症包括乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征。乳头肌功能失调或断裂表现为心尖收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，而该患者经抗缺血治疗后杂音消失，故D错误。心脏游离壁破裂时，可于胸骨左缘第3～4肋间出现响亮收缩期杂音伴震颤，故不选C。心脏二尖瓣穿孔可引起关闭不全，与题干中的体征不符，故不选B。心室壁瘤左侧心界扩大，心脏搏动范围广，可有收缩期杂音，故不选E。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ABCDE

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