车祸后出现下列损伤，必须首先处理的伤情是

[单选题]车祸后出现下列损伤，必须首先处理的伤情是

A. 右侧胫骨开放性骨折
B. 头皮裂伤
C. 锁骨骨折
D. 张力性气胸
E. 鼻出血

正确答案 ：D

解析：张力性气胸可造成病人呼吸困难甚至窒息，应首先处理。故正确答案选D。

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[单选题]患者，女性，46岁。因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是

A. 消除炎症
B. 减轻黏膜水肿
C. 解除支气管痉挛
D. 保持呼吸道湿润
E. 稀释痰液使其易于咳出

正确答案 ：C

解析：茶碱类：氨茶碱与β2激动剂作用相似，可以松弛气道平滑肌，解除支气管痉挛，并有兴奋心脏和中枢神经系统的作用，使呼吸道分泌物易排出，还能恢复呼吸肌疲劳。故答案为C。

[单选题]患者，女性，25岁。因胃、十二指肠溃疡住院治疗。患者入病区因环境陌生有些紧张，护士首先应使用

A. 迎送性语言
B. 指导性语言
C. 安慰性语言
D. 招呼性语言
E. 礼节性语言

正确答案 ：A

解析：当患者感到环境陌生而紧张时，护士应使用迎送性语言。

[单选题]原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征，表明

A. 肝癌腹膜转移
B. 肝癌结节破裂
C. 急性胃穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胰腺炎

正确答案 ：B

解析：肝癌结节破裂出血是肝癌最紧急而严重的并发症，结节破裂出血可以位于肝包膜下，引起急骤腹痛，如破溃入腹腔可引起急性剧烈腹痛和腹膜刺激征，故选B。肝癌腹膜转移表现为腹水、腹胀、腹痛，这种腹痛常不表现为急性腹痛，且无腹膜刺激征，故不选A。急性胃穿孔的典型症状也是急性腹痛、腹膜刺激症状，但主要见于胃溃疡或胃癌患者，故不选 C。急性胆囊炎的症状主要有右上腹痛、恶心、呕吐和发热等，无腹膜刺激征，故不选D。急性胰腺炎也表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛，腹膜刺激征，但此患者有原发病肝癌，应首选考虑肝癌结节破裂出血，故不选E。解题关键：肝癌结节破裂出血是肝癌最紧急而严重的并发症，典型表现是急性剧烈腹痛和腹膜刺激症状。

[单选题]张某，男，40岁，交通事故致复合创伤后1h入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

A. 间断呼吸
B. 潮式呼吸
C. 比奥呼吸
D. 鼾声呼吸
E. 呼吸困难

正确答案 ：B

解析：潮氏呼吸是一种周期性呼吸异常，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅慢，然后暂停数秒钟（5～20秒），又出现上述状态的呼吸。故本题选B。解题关键：潮式呼吸，又称陈-施呼吸。是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停（5～20秒）后，又开始重复以上过程的周期性变化，其形态犹如潮水起伏。考生应辨析比奥呼吸为潮氏呼吸患者病情加重的表现，也是生命临终的表现之一。

[单选题]患儿，男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是( )

A. 多晒太阳
B. 按时预防接种
C. 加强体格锻炼
D. 居室定期食醋熏蒸
E. 体温过高时应及时降温

正确答案 ：E

解析：小儿因高热惊厥发生抽搐，为了避免再次发生，应尽快降温。

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