休克型肺炎最常见的病原菌是

[单选题]休克型肺炎最常见的病原菌是

A. 军团菌
B. 肺炎球菌
C. 肺炎支原体
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：B

解析：肺炎球菌感染严重者常可发生休克，因此休克型肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌。

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[单选题]我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A. 肾小动脉硬化
B. 急进性肾小球肾炎
C. 肾结石
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾小球肾炎

正确答案 ：E

解析：任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者都可引起肾衰竭，在我国常见病因顺序为：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾和梗阻性肾病等，故选A。

[单选题]在肾小球滤过中阻碍带电荷的蛋白质通过滤过膜最主要的结构是

A. 肾小球毛细血管内皮
B. 毛细血管内皮下基膜
C. 肾小囊脏层足细胞
D. 足细胞足突间裂隙膜
E. 肾小囊壁层足细胞

正确答案 ：B

解析：有效半径相同时，带正电荷的蛋白质比带负电荷的容易通透。因为滤过膜上糖蛋白主要带有负电荷，它们可排斥带负电荷较多的蛋白质。在滤过膜的三层结构中，每一层都覆盖着带电物质，基膜层含有葡萄糖胺的硫酸基团，毛细血管内皮下基膜含有异多糖的涎基，这些带负电的基团能阻止带相同电荷的物质通过，起着电化学屏障的作用。在某些病理情况下，因滤过膜的通透性增加或膜上带负电荷的糖蛋白减少，会导致带负电荷的血浆蛋白滤出增多而出现在尿中，称为蛋白尿。

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