腹部手术后能进食的主要依据是

[单选题]腹部手术后能进食的主要依据是

A. 胃管抽出澄清胃液
B. 患者已下床活动
C. 患者有明显饥饿感
D. 肠鸣音增强
E. 肛门排气后

正确答案 ：E

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[单选题]门脉压增高表现最显著的是 ( )

A. 肝炎后肝硬化
B. 坏死后性肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 心源性肝硬化

正确答案 ：C

[多选题]病原菌鉴定的一般程序包括

A. 直接涂片
B. 分离培养
C. 生化鉴定
D. 血清学鉴定
E. 电镜观察

正确答案 ：ABCD

[单选题]现有的经穴数目为（ ）

A. 360个
B. 361个
C. 362个
D. 364个
E. 365个

正确答案 ：B

[多选题]胃黏膜上皮细胞防护机制包括

A. 修复作用
B. 分泌黏液的能力
C. 分泌碳酸氢盐的能力
D. 胃的蠕动能力
E. 分泌胃酸的能力

正确答案 ：ABC

解析：粘膜防御有以下机制：(1)前列腺素的细胞保护作用：近年发现胃粘膜上皮细胞不断合成和释放内源性前列腺素，后者具有防止各种有害物质对消化道上皮细胞损伤和致坏死的作用。这种作用被称为细胞保护，可能与粘液分泌、细胞营养、细胞内代谢、上皮细胞新生和更新、细胞寿命延长等诸多因素有关。前列腺素可能主要通过维护和重建微循环而保护胃粘膜细胞的完整性。A正确。(2)粘液：无论是粘液或重碳酸盐，单独均不能防止胃上皮和胃蛋白酶的损害，两者结合则形成屏障，粘液作为非流动层而起缓冲作用。在粘液层内，重碳酸盐慢慢地移向胃腔，中和缓慢移向上皮表面的酸，从而产生一跨粘液层的h+梯度，上述任一个或几个因素受到干扰，ph梯度便会减低，防护性屏障便遭到破坏。BC正确。

[多选题]诊断急性胆源性胰腺炎的方法有

A. B型超声
B. 腹部X线平片
C. MRCP
D. ERCP
E. EUS

正确答案 ：ACDE

解析：1.B型超声检查 可发现胰腺弥漫性肿胀、增大，轮廓线略呈弧状膨出。阳性率可达45%～90%，并可发现胆道疾患。2.磁共振胰胆管造影(Magnetic Resonance Cholangiopancreatography, MRCP)是利用重T2加权脉冲序列来显示具有非常长T2弛豫时间组织结构的技术。3.逆行胰胆管造影（ercp）成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。4.超声内镜（EUS）是将内镜和超声相结合的消化道检查技术，将微型高频超声探头安置在内镜顶端，当内镜插入体腔后，在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时，可利用内镜下的超声行实时扫描，可以获得胃肠道的层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像，从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。

[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》

正确答案 ：C

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