【导言】考试宝典发布"男性,45岁,有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳"考试试题下载及答案,更多消化内科学_副高的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男性,45岁,有胃溃疡史10年,近3个月疼痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。体检:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块,最有可能的诊断是
A. 胃溃疡复发
B. 胃溃疡癌变
C. 伴穿透性溃疡
D. 伴幽门梗阻
E. 复合性溃疡
[单选题]治疗重症胃食管反流病的首选药物是
A. 雷尼替丁
B. 莫沙必利
C. 奥美拉唑
D. 氢氧化铝
E. 丙谷胺
正确答案 :C
[多选题]下列哪些是消化性溃疡的常见并发症
A. 出血
B. 穿孔
C. 感染
D. 幽门梗阻
E. 癌变
正确答案 :ABDE
解析:消化性溃疡的常见并发症主要包括以下内容:1.出血:溃疡侵蚀血管可引起出血。是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。2.穿孔:溃疡穿透浆膜层则并发穿孔。溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种类型,以第一种常见。3.幽门梗阻:主要是由DU或幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻,可随炎症的好转而缓解;4.癌变:少数(1%以下)GU可发生癌变,癌变发生于溃疡边缘。一般发生在有长期慢性GU病史、年龄在45岁以上、溃疡顽固不愈的患者。
[单选题]男,69岁,上腹不适伴反酸烧心24年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是
A. 内镜检查及24小时食管pH监测
B. 上消化道造影及24小时食管pH监测
C. 食管测压及内镜
D. 内镜检查
E. 24小时食管pH监测
正确答案 :A
[单选题]患者,男性,42岁,上腹部不规律胀痛6个月余,胃镜检查见胃窦黏膜红白相间,以红为主,可见明显胆汁反流。治疗上最好用
A. 雷尼替丁+阿莫西林
B. 泮托拉唑+克拉霉素
C. 呋喃唑酮
D. 胶体铋+甲硝唑
E. 多潘立酮+铝碳酸镁
正确答案 :E
解析:患者系反流性胃炎,治疗方面以保护胃黏膜及抑制胆汁的反流为主。
[多选题]经过大椎穴的经脉是( )
A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经
正确答案 :ABCDE
[单选题]下列哪项与胃酸分泌无关
A. 乙酰胆碱
B. 胃泌素
C. 肾上腺素
D. 胰岛素
E. 组织胺
正确答案 :C
[单选题]消化系统疾病不包括哪个脏器
A. 胃、肠
B. 胰
C. 肝、胆
D. 脾
E. 食管
正确答案 :D
[单选题]女性,35岁,低热2个月,伴有腹痛、腹胀。体检:腹部移动性浊音阳性,腹腔积液为渗出液,血沉60mm/h,最可能的诊断是
A. 结核性腹膜炎
B. 肾病综合征
C. 肝硬化腹腔积液
D. 系统性红斑狼疮
E. 腹膜间皮瘤
正确答案 :A