男性，44岁，有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检：血压120/7

[单选题]男性，44岁，有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至86次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为

A. 窦性心动过速
B. 阵发性心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性心房扑动
E. 室性心动过速

正确答案 ：C

解析：阵发性室上性心动过速的心电图表现：(1)心率150～250次／分，节律规则；(2)QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波形可不正常；(3)P波为逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），并与QRS波保持恒定关系：(4)起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。

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[单选题]判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是：

A. 浆细胞侵润
B. 淋巴细胞侵润
C. 淋巴滤泡形成
D. 中性粒细胞侵润
E. 肠上皮化生

正确答案 ：D

解析：慢性胃炎有无活动的病理学依据是有无中性粒细胞浸润。

[单选题]热射病的首要治疗措施是

A. 降温
B. 吸氧
C. 抗休克
D. 治疗脑水肿
E. 纠正水、电解质紊乱

正确答案 ：A

解析：热射病处理原则：迅速采取降低体温、维持循环呼吸功能的措施，必要时应纠正水、电解质紊乱。

[单选题]男，49岁。发作性劳力性胸痛2个月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。查体：BP140/90mmHg，心率110次/分，律齐。心电图示窦性心律。为控制心率宜首选的药物是

A. 地高辛
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. 维拉帕米
E. 美托洛尔

正确答案 ：E

解析：本例患者为劳力型心绞痛发作，劳力型心绞痛是在劳力或情绪激动心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。β受体阻断剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用，从而减慢心率，降低心肌收缩力，达到降低心肌耗氧量的目的，从而缓解心绞痛，故应首选β受体阻断剂，它可与硝酸酯类药物、钙拮抗剂合用以增强疗效。

[单选题]关于子宫韧带的解剖，正确的是

A. 阔韧带附于肌纤维，与子宫体肌纤维相连
B. 圆韧带起于子宫角，止予腹股沟
C. 子宫动静脉从阔韧带上部穿过
D. 主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间
E. 卵巢固有韧带使子宫倾向后方

正确答案 ：D

解析：本题考点：子宫韧带的解剖。A选项：阔韧带前层覆盖子宫圆韧带，后层包被卵巢，有丰富的血管、淋巴管及大量疏松结缔组织；B选项：圆韧带起于子宫外侧缘，止于阴阜及大阴唇上部之中，维持子宫前倾；C选项：子宫动、静脉从阔韧底部穿过，手术时应避免损伤；E选项：卵巢固有韧带连接卵巢与子宫。

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