【导言】考试宝典发布"患儿,女,5个月。T 37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患儿,女,5个月。T 37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音。护士应首先采取的措施是
A. 降温
B. 止咳
C. 吸痰
D. 吸氧
E. 控制感染
[单选题]患儿,3岁。惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时受伤,以下处理哪项错误
A. 将纱布放在患儿的手中
B. 移开床上一切硬物
C. 用约束带捆绑四肢
D. 床边设置防护栏
E. 压舌板裹纱布置上下磨牙之间
正确答案 :C
解析:防止惊厥患儿受伤的处理措施:及时移开周围可能伤害患儿的物品、家具(B正确);若在有栏杆的儿童床上发作时,应在栏杆处放置棉垫,防止患儿抽搐时碰在栏杆上(D正确),也可将纱布放在患儿的手中,从而减少患者手部的受伤(A正确);患儿头下可置一软枕;切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体,以免骨折或脱臼(C错误);已出牙的患儿应将适当厚度的布类或用纱布包裹压舌板放在上、下牙齿之间(切勿强行扳开),以免抽搐发作时咬伤舌头(E正确)。因此A、B、D、E均正确,用约束带捆绑四肢可能造成骨折或脱臼,所以C错误。解题关键:掌握防止惊厥患儿受伤的护理措施,切忌用力强行牵拉或按压患儿肢体,以免骨折或脱臼。
[单选题]患者女,26岁。肥胖、头痛伴闭经1年半。查体: BP 180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验
E. 大剂量地塞米松抑制试验
正确答案 :B
解析:库欣综合征的患者血皮质醇分泌增多,失去昼夜分泌节律,且不能被小剂量地塞米松抑制,大剂量地塞米松试验多数能被抑制,但不易与其他内分泌性疾病相区分,尿游离皮质醇能反映血中游离皮质醇水平,且少受其他因素干扰,诊断价值很高,故选 B。选项A、C、D、E对明确诊断意义较小。解题关键:掌握库欣综合征各项辅助检查的特点。尿游离皮质醇对库欣综合征的患者诊断价值很高。
[单选题]患者,男,45岁,跟腱修补术后行石膏绷带固定3天,护士指导患者进行功能锻炼的方法错误的是
A. 抬高患肢
B. 未固定肢体应进行主动活动
C. 石膏固定的肢体进行肌肉舒缩活动
D. 石膏固定肢体制动,避免出血
E. 健侧卧位与平卧位交替翻身
正确答案 :D
解析:石膏固定肢体进行肌肉等长舒缩运动不会加重出血.还可促进下肢血运回流,减轻水肿。
[单选题]患儿,女,4岁。患轻度室间隔缺损,未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿,需拔除,结合该患儿的先心病史,拔牙前需给予抗生素治疗,其目的是防止
A. 呼吸道感染
B. 牙龈炎
C. 感染性心内膜炎
D. 淋巴结炎
E. 败血症
正确答案 :C
解析:患儿患轻度室间隔缺损,拔牙前需给予抗生素治疗,其目的是防止感染性心内膜炎,感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其它微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,常多发于原已有病的心脏。故答案为C。
[单选题]ERCP(内镜逆行胰胆管造影)检查后应特别注意监测
A. 肝功能
B. 肾功能
C. 凝血酶原时间
D. 凝血因子
E. 血、尿淀粉酶
正确答案 :E
解析:ERCP是在纤维十二指肠镜直视下通过十二指肠乳突将导管插入胆管或胰管内进行造影的方法。检查过程可致局部损伤或水肿等而诱发急性胰腺炎,故造影后应监测血、尿淀粉酶值的变化。
[单选题]患者,男性,42岁,轻度急性胆管炎,非手术治疗。病情观察中,患者需急诊手术的情况是
A. 进行性加重的腹痛
B. 血压下降,神志不清
C. 莫菲征阳性
D. 高热、寒战
E. 白细胞计数增高
正确答案 :B
解析:重症胆管炎,是在夏科氏三联征的基础上出现血压下降,神志不清等,即出现雷诺氏五联征。
[单选题]患儿,男,3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余,诊断为佝偻病初期,护士指导患儿正确的日光照射方法是
A. 每天在室内关窗晒太阳1小时
B. 每天在室内关窗晒太阳2小时
C. 每日保证30分钟户外活动
D. 每天要保证1~2小时户外活动
E. 每天要保证8小时户外活动
正确答案 :D
解析:指导家长带患儿每日进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射。生后2~3周即可带婴儿去户外活动,冬季也要保证每日1~2小时户外活动时间。夏季气温高,应避免阳光直射,可在阴凉处活动,尽量多暴露皮肤(D对,CE错)。冬季室内晒太阳应开窗,让紫外线能够透过(AB错)。
[单选题]骨肉瘤常经血行转移至
A. 肺
B. 脑
C. 肾
D. 心
E. 肝
正确答案 :A
解析:骨肿瘤可通过血行转移至肺、脑和肝等脏器部位,其中以肺转移最多见。
[单选题]缺血性心脏病最常见的病因是
A. 心肌梗死
B. 心肌肥厚
C. 吸烟
D. 冠状动脉粥样硬化
E. 血脂异常
正确答案 :D
解析:缺血性心脏病最常见的病因是冠状动脉粥样硬化。