结核病卫生高级职称(副高)基础知识考试试题(U3)

1. [单选题]患者女，22岁。右下腹痛、腹泻2个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部"跳跃征"。最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎
B. 肠淋巴瘤
C. 肠结核
D. 克罗恩病
E. 阑尾炎

2. [单选题]女，30岁，突发左侧气胸，肺脏压缩50%，行穿刺排气治疗，抽气量应为

A. 1000ml以内
B. 800ml以内
C. 600ml以内
D. 1500ml以内
E. 2000ml以内

3. [单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

A. 化湿护阳
B. 扶正固本
C. 清热护阴
D. 清热利湿
E. 清热养胃

4. [单选题]积滞的病变脏腑主要在（ ）

A. 胃、小肠
B. 胃、大肠
C. 脾、小肠
D. 脾、大肠
E. 脾、胃

5. [单选题]以下结核菌素试验的描述正确的是

A. 结果阴性可排除结核病
B. 婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病
C. BCG接种后结核菌素试验反应为强阳性
D. 阳性结果代表患有结核病
E. 部分高危结核患儿可呈阴性反应

6. [多选题]下列有关肝肾综合征的叙述正确的是

A. 肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常
B. 肝移植治疗有效
C. 其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者
D. 预后好
E. 持续扩容治疗效果好

7. [单选题]结核病诊断最可靠的证据是

A. 有开放性肺结核接触史
B. 肺门淋巴结肿大
C. 痰涂片找到抗酸杆菌
D. 结核菌素试验阳性
E. 血沉明显加快

8. [单选题]患者男性，28岁。间断咳嗽、咳痰、右下腹痛、腹泻1年。查体：T37.4℃，双肺上中野可闻及湿性啰音，腹软，右下腹轻压痛。患者肺结核诊断明确，可确诊肠结核的检查结果是

A. 便涂片查抗酸杆菌(+)
B. 肠道活检病理：干酪坏死性肉芽肿，抗酸染色(+)
C. 血抗结核抗体(+)
D. 结肠镜检查可见铺路石征
E. PPD皮试（++++）

9. [单选题]女，30岁，咳嗽1年，偶有咯血，反复多次行胸片检查未见异常，抗感染治疗后无好转，该患者目前最应该做的检查是

A. 再次行胸片检查
B. 胸部CT检查
C. 纤维支气管镜检查
D. PPD检查
E. 肿瘤四项检查

10. [多选题]对脏腑表里关系的论述，正确的是（ ）

A. 心与小肠相表里
B. 肝与脾相表里
C. 肾与膀胱相表里
D. 肺与大肠相表里
E. 胃与胆相表里

1.正确答案 ：C

解析：患者有腹痛腹泻及发热病史，肠镜示：回盲部见环形溃疡。造影可见回盲部"跳跃征"，考虑为肠结核。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：ABC

解析：肝硬化失代偿期出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血液重分布等因素，可发生肝肾综合征，又称功能性肾衰竭。其特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低血钠和低尿钠，但肾无重要病理改变。引起肝肾综合征的关键环节是肾血管收缩，导致肾皮质血流量和肾小球滤过率持续降低。目前无有效治疗。在积极改善肝功能的前提下，可采取控制诱发因素、严格控制输液量、在扩容的基础上应用利尿药、适当应用血管活性药等措施。对晚期肝硬化进行肝移植可提高患者的生存率。肝硬化的死亡原因常为肝性脑病、上消化道出血。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：肠适组织活检见到典型的干酪样坏死病灶和组织中抗酸染色阳性可确诊肠结核。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ACD

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