医学副高考试宝典2023临床医学检验副高考试模拟练习题(U4)

1. [多选题]常见高血钾症引起的原因有 ( )

A. 细胞外液受稀释
B. 细胞内钾向细胞外转移
C. 输入过多
D. 排泄障碍
E. 以上都不是

2. [多选题]病毒的致病作用包括 ( )

A. 病毒对宿主细胞的直接损伤
B. 病毒引起宿主细胞转化
C. 病毒致宿主细胞融合
D. 病毒释放LPS致病
E. 免疫病理损伤

3. [单选题]关于免疫耐受的叙述，下列哪项是错误的( )

A. 可天然获得
B. 可后天获得
C. 可长期存在
D. 是一种免疫无应答状态
E. 无抗原特异性

4. [多选题]抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性 ( )

A. 因子Ⅸa
B. 因子Ⅹa
C. 因子Ⅺa
D. 因子Ⅻa
E. 因子Ⅴ

5. [单选题]与子宫颈癌发生有关的病毒是 ( )

A. 肝炎病毒
B. EB病毒
C. 人类免疫缺陷性病毒
D. 反转录病毒
E. 人乳头瘤病毒

6. [多选题]标准差的应用( )

A. 表示变量值的离散程度
B. 结合均数描述正态分布特征
C. 根据正态分布原理，应用于求参考值范围
D. 标准差可用于比较不同浓度样品重复测定的误差
E. 计算变异系数和标准误

7. [单选题]穿刺损伤性出血与蛛网膜下隙出血的脑脊液主要区别在于 ( )

A. 外观
B. 透明度
C. 细胞计数
D. 生化检测
E. 离心观察上清液颜色及红细胞形态

8. [单选题]真菌区别于细菌的主要特征是

A. 具有包括核膜、核仁在内的高分化的细胞核
B. 有多种繁殖方式
C. 对抗生素不敏感
D. 细胞壁中无肽聚糖
E. 有单细胞或多细胞等不同形态

9. [单选题]咽喉假膜标本涂片染色后镜检有异染颗粒的棒状杆菌，其临床意义可协助诊断

A. 结核病
B. 军团病
C. 白喉
D. 脑脊髓膜炎
E. 百日咳

10. [多选题]下列哪些疾病可检测到单克隆蛋白M蛋白增高 ( )

A. 多发性骨髓瘤
B. 重链病
C. 巨球蛋白血症
D. 轻链病
E. 良性单株丙球血症

1.正确答案 ：BCD

解析：摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等，可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。血清钾离子>5 mEq/L称为高钾血症，6~7 mEq/L为中度高钾血症，大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰，主要表现为乏力、心律失常等。常见高血钾症引起的原因：1. 细胞内钾向细胞外转移 2. 输入过多 3. 排泄障碍

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ABCDE

解析：　M蛋白是浆细胞或B淋巴细胞单克隆大量增殖时所产生的一种异常免疫球蛋白，其氨基酸组成及排列顺序十分均一，空间构象、电泳特征也完全相同，本质为免疫球蛋白或其片段（轻链、重链等）。由于它产生于单一克隆，又常出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤病人的血或尿中，故称M蛋白。单克隆蛋白M蛋白增高多见于多发性骨髓瘤（包括轻链病）、巨球蛋白血症、重链病、良性单株丙球血症、7SIgM病（Solomen－Konkel病）、轻链病、半分子病及不完全骨髓瘤蛋白病（C端基因缺陷）等。

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