女，20岁，右眼睑弥漫性肿胀、上睑下垂、眼球突出、视力下降。检

[单选题]女，20岁，右眼睑弥漫性肿胀、上睑下垂、眼球突出、视力下降。检查躯体皮肤可见牛奶咖啡斑和皮肤皮下纤维瘤。最可能的诊断是( )

A. 眶尖综合征
B. 结节性硬化症
C. 眼眶假瘤
D. 神经纤维瘤病
E. 视网膜脑血管瘤病

正确答案 ：D

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[单选题]关于蚕食性角膜溃疡的叙述，下列错误的是

A. 位于角膜周边部，呈慢性过程，进行性发展
B. 患者疼痛非常明显
C. 典型的病灶浸润缘呈潜掘状
D. 是一种自身免疫性疾病，常伴有类风湿关节炎等系统性疾病
E. 有的患者溃疡可逐渐修复，出现角膜瘢痕化、血管化，甚至假性胬肉

正确答案 ：D

解析：A、B、C、E均是蚕食性角膜溃疡的特点，考生容易掌握。D有部分是蚕食性角膜溃疡的特点（自身免疫性疾病），但不伴有全身疾病，需与全身疾病引起的周边部溃疡鉴别，考生需掌握这两种周边部溃疡的鉴别。

[单选题]裂孔性视网膜脱离指的是

A. 视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离
B. 视网膜色素上皮层与脉络膜的分离
C. 视网膜内五层与外五层之间的分离
D. 视网膜内九层内的板层分裂
E. 视网膜神经纤维层与节细胞层之间的分离

正确答案 ：A

解析：这是一个概念性考题。要求考生对视网膜组织解剖及胚胎发育有清晰的认识和了解。视网膜组织学上共有十层，其中色素上皮层与神经上皮层两者间存在一潜在的腔隙，当神经上皮层出现全层裂孔时，两层将会因为视网膜下液的积聚而发生分离，这就是裂孔性视网膜脱离。因此，正确答案就是A。视网膜血管网分深浅两层，浅层位于视网膜神经纤维层和节细胞层之间，深层位于视网膜内五层与外五层之间，这些地方通常情况下并不会发生分离，所以答案C和E是错误项。视网膜内九层内的板层分离，通常被称为视网膜劈裂，答案D是干扰项。

[单选题]当胚裂闭合不全时，可形成( )

A. 先天性葡萄膜缺损
B. 先天性小眼球
C. 先天性白内障
D. 先天性青光眼
E. 先天性瞳孔残膜

正确答案 ：A

解析：在眼的先天异常中,葡萄膜发育畸形并不少见,其中又以葡萄膜缺损较多。葡萄膜缺损的患病率为0.05%~0.26%0,约占全世界儿童致盲性疾病的10%。由于眼在早期发育为胚眼的过程中,胚裂闭合发生紊乱而融合不全,导致相关位置的葡萄膜发育不全而出现一系列的组织缺损。

[单选题]以下说法错误的是 ( )

A. 视神经胶质瘤多见于儿童
B. 视盘水肿多半为单侧
C. 急性期视盘水肿早期视野为生理性盲点扩大
D. 视神经脑膜瘤多见于成人
E. 颅内压增高是引起视盘水肿的最常见原因

正确答案 ：B

[单选题]铅管样强直是指

A. 触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B. 在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C. 伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D. 骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E. 肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大

正确答案 ：C

[单选题]关于眼电图(EOG)叙述有误的是

A. 记录的是视网膜外层动作电位
B. 只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到E()G
C. EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
D. 可以测定眼球的位置
E. 可以测定眼球运动的变化

正确答案 ：A

解析：眼球内外存在着电压差，在不加额外刺激时也有静息电位，EOG记录的是视网膜外层的静息电位而不是动作电位，但只有当眼球左右转动使静息电位发生极性偏转时，才能记录到EOG。EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能，也用于测定眼球位置及眼球运动的变化。

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