对肝癌的临床诊断最具特异性的是

[单选题]对肝癌的临床诊断最具特异性的是

A. 肝区疼痛
B. 进行性肝大、质硬
C. 恶病质
D. 梗阻性黄疸
E. 胆囊大

正确答案 ：B

解析：原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状。自行就诊者多属于中晚期，常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦和肝大等症状。半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛。肝呈进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛；黄疸一般在晚期出现，还可有肝硬化征象，恶性肿瘤的全身性表现，以及转移灶症状。虽然选项A和B都是主要临床症状，但肝炎时也可有肝区疼痛，并不特异，不符合题干要求，故选B。

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[单选题]正常妊娠38周时羊水量约为

A. 1500ml
B. 1200ml
C. 1000ml
D. 800ml
E. 600ml

正确答案 ：C

解析：妊娠8周5～lOml，妊娠10周约30ml，妊娠20周约400ml，妊娠38周约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠足月羊水量约800ml，过期妊娠羊水量明显减少，可减少至300ml以下，故C正确。

[单选题]引起急性尿潴留的病因中，属于动力性梗阻的是

A. 膀胱结石
B. 膀胱肿瘤
C. 尿道狭窄
D. 外伤性脊柱损伤
E. 良性前列腺增生

正确答案 ：D

解析：动力性梗阻时膀胱、尿道并无器质性梗阻病变，尿潴留系排尿功能障碍所引起，外伤性脊柱损伤可损伤排尿神经，引起动力性梗阻，因此选E。

[单选题]齿状线是直肠肛管的重要分界线，许多解剖结构中，不以齿状线为分界的是

A. 直肠上动脉与直肠下动脉
B. 直肠上静脉丛与直肠下静脉丛
C. 直肠与肛管的淋巴引流
D. 局部的交感、副交感神经与阴部神经
E. 直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉

正确答案 ：A

解析：直肠上、下动脉均位于齿状线以上，齿状线以下区域属肛管动脉供应。

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