住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol/L，其降

[单选题]住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol/L，其降压药物宜首选

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 利尿药
C. α受体阻断药
D. 钙通道阻滞剂
E. 硝酸甘油

正确答案 ：A

解析：合并糖尿病，蛋白尿或轻、中度肾功能不全者（非肾血管性），可选用ACE抑制剂。

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[单选题]胎盘早期剥离的主要病理变化是

A. 胎盘边缘血窦破裂
B. 胎盘血管痉挛
C. 包蜕膜出血
D. 底蜕膜出血
E. 真蜕膜出血

正确答案 ：D

解析：此题涉及当受精卵着床后，妊娠与受精卵的部位关系。蜕膜分为三个部分，其中与胎盘形成有关的蜕膜称为底蜕膜，而真蜕膜、包蜕膜则与胎盘形成无直接关系，因此胎盘早剥的主要病理变化应当选择底蜕膜出血。有的考生将胎盘边缘血窦破裂这一类型误认为是其主要病理变化，与他们对试题的理解错误有一定关系。

[单选题]女性，32岁。人流后1年，近日咳嗽，咳血丝痰。肺部X线片示肺多个结节影，血HCG定量明显升高。诊断：绒癌肺转移。下步治疗为

A. 理疗
B. 抗炎
C. 肺叶切除
D. 放疗
E. 化疗

正确答案 ：E

解析：滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅，故下一步治疗应该是化疗。故答案选择E。

[单选题]躯体疾病所致精神障碍的处理原则不正确的是

A. 对精神症状的控制应遵从大剂量，足疗程的原则
B. 维持水电解质平衡，充足的营养供应等支持治疗
C. 要考虑治疗药物对病人的副作用
D. 安静，安全的环境和防止意外发生等护理措施
E. 首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病

正确答案 ：A

解析：躯体疾病所致精神障碍根据具体临床表现可选用适当剂量的抗精神病药、抗抑郁药及抗焦虑药等。药物起始剂量要低，剂量逐渐增加，当症状稳定后，考虑减量。 　　【避错】躯体疾病所致精神障碍首先必须治疗原发的躯体疾病，停用可能引起精神障碍的药物等；纠正酸碱平衡失调及水、电解质紊乱；补充营养、维生素和水分；控制精神症状；保持安静，安全的环境和防止意外发生等。

[单选题]女，42岁。半小时前车祸受伤，右髋部疼痛剧烈，活动受限。查体：右髋部弹性固定，呈屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断是（ ）

A. 股骨颈骨折
B. 髋关节中心脱位
C. 髋关节后脱位
D. 股骨转子间骨折
E. 髋关节前脱位

正确答案 ：C

解析：髋关节后脱位的典型症状：疼痛，髋关节不能活动，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形等。

[单选题]意志的自觉性相反的特征是

A. 果断性
B. 草率从事
C. 感情用事
D. 受暗示性
E. 自制力差

正确答案 ：D

解析：意志品质有：①自觉性，相反的是盲从和独断；②果断性，相反的是武断和优柔寡断；③坚韧性，相反的是动摇和执拗；④自制力，相反的是任性。而本题与盲从和独断相近的是受暗示性。

[单选题]链霉素最常见的不良反应是

A. 胃肠道反应
B. 二重感染
C. 对第8对脑神经损害
D. 肾损害
E. 过敏性休克

正确答案 ：C

解析：链霉素为氨基苷类抗生素，其主要不良反应为耳毒性，包括前庭功能障碍和耳蜗听神经损害。

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