正常止血取决于以下哪项

[单选题]正常止血取决于以下哪项

A. 血小板的质和量及血管壁的正常
B. 皮肤完整性和凝血因素的正常
C. 血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常
D. 血小板的质和量正常，凝血因素正常
E. 凝血因素正常，骨髓象正常，血小板质和量正常

正确答案 ：C

解析：血小板的主要功能是凝血和止血，修补破损的血管。血小板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子Ⅲ，血小板颗粒内含有与凝血有关的物质。

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[单选题]单纯左心衰竭的典型体征

A. 双下肢水肿
B. 双肺底湿口啰音
C. 移动性浊音阳性
D. 肝压痛
E. 颈静脉怒张

正确答案 ：B

解析：单纯左心衰竭的典型体征是双肺底湿啰音，右心衰的典型体征是水肿。

[单选题](2002)第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的

A. 蛋白质合成
B. 细胞壁合成
C. DNA螺旋酶
D. 二氢叶酸还原酶
E. 二氢叶酸合成酶

正确答案 ：C

解析：第三代喹诺酮类的抗菌谱进一步扩大，对葡萄球菌等革兰阳性菌也有抗菌作用，对一些革兰阴性菌的抗菌作用则进一步加强，抑制了细胞的DNA螺旋酶

[单选题]损伤性血胸、胸腔内积血不凝固的原因是

A. 多种凝血因子的减少
B. 胸腔内渗出血液稀释
C. 主要是凝血酶原减少
D. 腔静脉出血
E. 肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

正确答案 ：E

解析：少量的胸腔内积血不凝固，是由于胸腔中肺、心脏和膈肌的运动起着去纤维蛋白作用。但如短期内大出血或血胸时间较长，胸腔内积血仍可发生凝固。故选E。

[单选题]患者，男，COPD病史10年，近日心悸，气短，伴水肿。查体：口唇发绀，桶状胸，三尖瓣区心音强于二尖瓣区，诊患最可能的诊断为

A. COPD合并冠心病
B. COPD合并肾功能不全
C. COPD合并心肌病
D. COPD合并肺心病
E. COPD合并先心病

正确答案 ：D

解析：COPD常见并发症有：1.慢性呼吸衰竭 。2.自发性气胸。3.慢性肺源性心脏病。根据题干，患者出现心悸，气短，伴水肿，三尖瓣区心音强于二尖瓣区，可判断出现了慢性肺源性心脏病，可能的诊断为COPD合并肺心病。故答案为D。

[单选题]下列关于风湿性疾病说法错误的是

A. 是泛指影响骨、关节及周围软组织的一组疾病
B. 病因与感染、免疫等多种因素有关
C. 风湿性疾病是系统性的、局限性的、非功能性的
D. 弥漫性结缔组织病是其重要组成部分
E. 风湿性疾病不只限于弥漫性结缔组织病

正确答案 ：C

解析：风湿性疾病可以是周身性或系统性的，也可以是局限性的；可以是器质性的，也可以是精神性或功能性的。

[单选题]患者，男，35岁。因头晕、乏力、心悸1天入院，既往慢性再生障碍性贫血2年。查体：贫血貌，Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。患者此次住院输血治疗，应首选的血液制品是

A. 洗涤血小板
B. 洗涤红细胞
C. 冰冻红细胞
D. 红细胞悬液
E. 去白细胞的红细胞

正确答案 ：E

解析：患者既往多次输血史，并出现发热反应，考虑原因为免疫反应所致，因此选用去白细胞的红细胞。

[单选题]患者用力屏气时，子宫颈脱出于阴道口外，临床诊断为

A. 膀胱膨出
B. 子宫脱垂Ⅰ度
C. 子宫脱垂Ⅱ度轻
D. 子宫脱垂Ⅱ度重
E. 子宫脱垂Ⅲ度

正确答案 ：C

解析：子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部落出阴道口以外。病因包括分娩损伤和子宫支持组织疏松薄弱。 子宫脱垂分度： Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘； Ⅰ度重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见宫颈。 Ⅱ度轻型：宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内； Ⅱ度重型：宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外。 Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。 　　子宫脱垂时，易合并有溃疡、压力性尿失禁、阴道前壁和后壁的膨出、感染等。

[单选题]子宫脱垂最常见的病因是

A. 习惯性便秘
B. 肥胖体型
C. 长期重体力劳动
D. 分娩损伤
E. 慢性咳嗽

正确答案 ：D

解析：子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，称为子宫脱垂。原因：①分娩损伤：是发生子宫脱垂的解剖学基础。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。产后习惯蹲式劳动（如洗尿布、洗菜等），都可使腹压增加，促使子宫脱垂。②未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。③腹腔内压力增加：在上述病因基础上，患有长期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大肿瘤均可引起。故选A。

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