执业医师资格考试宝典2023乡村全科执业(助理)医师历年真题试卷(O2)

1. [多选题]队列研究中常见的偏倚包括( )

A. 选择偏倚
B. 失访偏倚
C. 信息偏倚
D. 混杂偏倚
E. 暴露偏倚

2. [单选题]腻苔的特征是( )。

A. 苔质颗粒疏松，粗大而厚，揩之可去
B. 苔质颗粒细腻致密，揩之不去
C. 舌面上出现饭粒样糜点
D. 苔质颗粒不清，垢浊胶结
E. 以上都不是

3. [单选题]患儿，1岁。发热、咳嗽、气促1周，惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视；球结膜水肿、前囟隆起。最可能的诊断是

A. 肺炎合并轻度缺氧
B. 肺炎合并结核性脑膜炎
C. 肺炎合并化脓性脑膜炎
D. 肺炎合并心衰
E. 肺炎合并脑水肿

4. [单选题]下列最易引起严重低血糖不良反应的是( )。

A. 磺酰脲类口服降糖药
B. 双胍类口服降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 格列奈类药物
E. 胰岛素增敏剂

5. [单选题]手掌法是指五指并拢，手掌面积即占全身体表面积的( )。

A. 0.5%
B. 1%
C. 0.1%
D. 2%
E. 5%

6. [单选题]食管癌最常见的好发部位是( )

A. 颈段
B. 上段
C. 中段
D. 下段
E. 贲门

7. [单选题]统计表是将统计分析资料及其指标以表格列出，代替繁冗的文字叙述。以下关于统计表，说法错误的是( )。

A. 表中不能留空格
B. 标目用以说明表内纵横方向的内容
C. 同一指标小数位数要保持一致
D. 横标目位于表格右侧，说明表中同横行数字的含义
E. 统计分析指标作为纵标目位于表格上端

8. [单选题]水源的卫生防护要求在水井周围一定的范围内，不得设置渗水厕所、渗水坑、粪坑、垃圾堆和废渣堆等污染物，其要求范围是

A. 水井周围10m
B. 水井周围20m
C. 水井周围30m
D. 水井周围40m
E. 水井周围50m

9. [单选题]慢性ITP血小板破坏的主要场所是( )。

A. 血循环中
B. 肝脏
C. 肾脏
D. 肺脏
E. 脾脏

10. [单选题]女，58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体：T36.8℃，右侧肋间隙变宽，右下肺叩诊呈浊音，呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是

A. 肺不张
B. 肺气肿
C. 肺实变
D. 气胸
E. 胸腔积液

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：B

解析：腻苔舌象特征：苔质致密，颗粒细小，融合成片，如涂有油腻之状，中间厚边周薄，紧贴舌面。揩之不去，刮之不脱，称为腻苔。苔质疏松，颗粒粗大，形如豆腐渣堆积舌面，边中皆厚，揩之易去，称为腐苔。若舌上黏厚一层，有如疮脓，则称脓腐苔。

3.正确答案 ：E

解析：小儿有发热、咳嗽、气促表现考虑为小儿肺炎。在确认肺炎后出现以下表现可考虑为中毒性脑病：①烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视；②球结膜水肿、前囟隆起；③昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变、对光反应迟钝或消失；⑤呼吸节律不整、呼吸心跳解离（有心跳，无呼吸）；⑥有脑膜刺激征，脑脊液检查除压力增高外，其他均正常。在肺炎的基础上，除外热性惊厥、低血糖症、低钙血症及中枢神经系统感染，如有①～②项则提示脑水肿，伴其他一项以上可确诊是中毒性脑病。该患儿具有①～②项的表现，诊断为小儿肺炎合并脑水肿。故本题选E。

4.正确答案 ：A

解析：常用磺酰脲类药物有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等。磺酰脲类药物为促胰岛素分泌剂，主要通过增加胰岛素的分泌降低血糖，常见不良反应为低血糖。格列奈类药物常见不良反应也是低血糖，但发生率、严重程度较磺酰脲类药物轻。

5.正确答案 ：B

解析：烧伤面积的计算：手掌法是指五指并拢，手掌面积即占全身体表面积的1%，此法不论年龄大小与性别，均以伤员自己手掌面积的大小来估计。对小面积的烧伤直接以手掌法来计算，大面积烧伤则以手掌法减去未烧伤的面积，使用更为方便。

6.正确答案 ：C

解析：食管癌的病变部位以中段居多，下段次之，上段最少。

7.正确答案 ：D

解析：标目用以说明表内纵横方向的内容。一般将资料中被研究事物分组作为横标目，位于表格左侧，说明表中同横行数字的含义；将统计分析指标作为纵标目位于表格上端，说明表中纵列数字的含义。纵标目有单位时在其后加括号注明计量单位。数字统计表中的数字必须准确无误。要求用阿拉伯数字表示，同一指标小数位数要保持一致，小数点要对齐。表中不能留空格，数字不存在或数字无意义的用"-"表示，数字缺省或未记录用"…"表示，数字为零则写明"0"。

8.正确答案 ：C

解析：井应设在污染源上游，水井方圆30m的范围内，不得设置渗水厕所、渗水坑、粪坑、垃圾堆和废渣堆等污染物。如规定不得在井台上洗菜、洗衣服、喂饮牲畜，严禁向井内扔东西，将井口加高，加井盖，设置公用提水桶,定期掏挖污泥，加强消毒等。故选C。

9.正确答案 ：E

解析：慢性ITP血小板破坏的主要场所是脾脏，故切脾治疗是治疗本病的有效方法之一，用于糖皮质激素治疗3～6个月无效或对激素的依赖者。

10.正确答案 ：E

解析：本例呼吸困难，体温正常，排除肺实变；右侧肋间隙变宽，叩诊呈浊音，排除气胸、肺气肿及肺不张；呼吸音及语音共振明显减弱（肺实变加强），综合考虑为胸腔积液。而且可以定量为中等量的胸腔积液。少量积液者，常无明显体征，或可触及胸膜摩擦感和闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时，患侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，局部叩诊浊音，语音震颤和语音共振减低或消失，大量胸腔积液叩诊可为实音。

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